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老年人能不能耐受白內(nèi)障手術(shù)呢，白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)是一個(gè)成熟的、城市化的手術(shù)，時(shí)間比較短，快的也就幾分鐘，即使有些復(fù)雜的可能有十幾分鐘就可以完成了。很多老年人如果說(shuō)他本身有心臟的問(wèn)題，有血壓的問(wèn)題，有一些顱腦疾病的問(wèn)題可能即使這樣的小的創(chuàng)傷對(duì)他來(lái)說(shuō)也很難耐受，對(duì)于這些病人我們可以請(qǐng)求麻醉科來(lái)幫忙做全麻，或者是靜脈復(fù)合麻醉來(lái)幫助達(dá)到手術(shù)安全的狀態(tài)，來(lái)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，但是對(duì)于大部分的老年人來(lái)說(shuō)只要用表麻或者是局麻就可以完成手術(shù)了，是相對(duì)比較安全的。如果是老年人本身就有一些基礎(chǔ)病，比如說(shuō)他是高血壓，肯定手術(shù)前我們要把血壓控制在一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài)，如果他是糖尿病，而且糖尿病時(shí)間還比較長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候做手術(shù) 也存在很大的風(fēng)險(xiǎn)，我們必須要好好的控制血糖，要讓他的糖化血紅蛋白，達(dá)到正常的范圍再進(jìn)行手術(shù)，還有一些老人，他本身眼表的狀況不是很好，比如說(shuō)他有瞼板腺的功能障礙，或者說(shuō)有內(nèi)囊炎這種情況，必須要先把這些病治好，否則手術(shù)就容易造成眼內(nèi)炎，這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥，還有一些老年人，比如說(shuō)他有帕金森，還有比如說(shuō)是有腦梗，對(duì)于這樣的病人我們要特別的小心，一定要做好術(shù)前圍手術(shù)期的全身狀態(tài)的準(zhǔn)備，然后再開始手術(shù)是比較安全的。

白內(nèi)障什么時(shí)候做手術(shù)，很多老年人也比較糾結(jié)這個(gè)問(wèn)題，在他們的觀念中還存在白內(nèi)障一定要長(zhǎng)熟了再做手術(shù)，我要告訴大家這是錯(cuò)誤的。白內(nèi)障手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟了，什么時(shí)候做白內(nèi)障，白內(nèi)障已經(jīng)影響了您的視力，影響了您的生活質(zhì)量的時(shí)候就可以手術(shù)了。不要等到白內(nèi)障已經(jīng)成熟了，甚至過(guò)熟了這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，會(huì)存在很大的問(wèn)題。白內(nèi)障越往后發(fā)展 對(duì)視力的影響就越嚴(yán)重，同時(shí)可能帶來(lái)的并發(fā)癥也就越來(lái)越多 。所以一旦到了過(guò)熟期以后不僅是做白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程比較復(fù)雜 ，手術(shù)效果也可能比較差，而且還有可能有并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以做白內(nèi)障手術(shù)什么時(shí)候做，一定是在白內(nèi)障已經(jīng)影響視力，影響生活質(zhì)量的時(shí)候，就可以考慮手術(shù)了。不要等到白內(nèi)障一定成熟或者過(guò)熟，那個(gè)時(shí)候就已經(jīng)有點(diǎn)晚了。

白內(nèi)障藥物治療有沒(méi)有效果，這是很多老年人特別糾結(jié)的一個(gè)問(wèn)題，可以這么說(shuō)，現(xiàn)在市面上能見到的治療白內(nèi)障的藥物有很多，但是這些藥物真正能發(fā)揮作用的很少，可以說(shuō)是沒(méi)有。因?yàn)楝F(xiàn)在白內(nèi)障的發(fā)生機(jī)制還沒(méi)有徹底的搞清楚，所以針對(duì)白內(nèi)障的藥物是不是真正的能緩解白內(nèi)障，或者說(shuō)是阻止白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展，效果并不明確。大部分的藥物現(xiàn)在治療白內(nèi)障其實(shí)是一種安慰治療；所以真正治療白內(nèi)障，現(xiàn)在最有效的辦法就是手術(shù)摘除白內(nèi)障，然后植入人工晶體，而這個(gè)手術(shù)方法對(duì)于白內(nèi)障的病人來(lái)說(shuō)，也是比較安全的。手術(shù)也是非常成熟，也是城市化的一個(gè)手術(shù)。所以大家也不用特別的擔(dān)心，總想著要諱病忌醫(yī)，不想做手術(shù) ，總想用一些藥物。但是這些藥物有時(shí)候不僅不會(huì)帶來(lái)好處，還往往可能會(huì)對(duì)眼睛的表面的一些健康環(huán)境、微環(huán)境造成一些損傷，有點(diǎn)得不償失。

很多老年人的確容易把白內(nèi)障和青光眼混起來(lái)，其實(shí)這是兩個(gè)完全不相同的疾病。白內(nèi)障它可以致盲，但是它是可逆的致盲眼病，做完白內(nèi)障手術(shù)以后，白內(nèi)障病人是可以復(fù)明的，青光眼它也是一種致盲的眼病，但是它的特點(diǎn)，是不可逆性致盲眼病，如果一個(gè)病人失明是因?yàn)榍喙庋鄣母哐蹓簩?dǎo)致的，這個(gè)病人即使控制了眼壓，即使做了青光眼手術(shù)，仍然不可能恢復(fù)視力，這就是兩個(gè)疾病最大的區(qū)別。當(dāng)然他倆的發(fā)病機(jī)制也是完全不一樣的，青光眼的發(fā)病機(jī)制是因?yàn)檠劬?nèi)部房水產(chǎn)生和流出的動(dòng)態(tài)平衡打破以后造成的眼壓升高而導(dǎo)致的視神經(jīng)、視功能受損的一類疾病；而白內(nèi)障是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w眼睛的晶狀體變性混濁以后導(dǎo)致的視力下降，所以這兩個(gè)發(fā)病機(jī)制，還有發(fā)病的部位也是完全不一樣的，治療起來(lái)也是有相似的地方。當(dāng)然有很多不同的地方，比如說(shuō)青光眼手術(shù)主要是要改變房水流出后要恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡，而白內(nèi)障手術(shù)主要是摘除混濁的晶狀體，植入人工晶體，當(dāng)然有一些青光眼也可以通過(guò)做白內(nèi)障手術(shù) 來(lái)達(dá)到降眼壓的目的，這也是它的相同和不同的地方。

白內(nèi)障是一個(gè)常見病，可以給大家打一個(gè)比方，如果把我們的眼睛當(dāng)作一架照相機(jī)的話，白內(nèi)障就是照相機(jī)的鏡頭變渾濁了 ，或者說(shuō)照相機(jī)鏡頭前面貼了一層玻璃紙?？礀|西或者照相就不清晰了，也就是照相機(jī)的鏡頭壞了。會(huì)有什么樣的感覺，感覺到的病人會(huì)覺得有一種霧里看花的感覺，看外界的物體總是朦朦朧朧，模模糊糊不清晰，總是有一種黃昏的感覺。白內(nèi)障特別嚴(yán)重的時(shí)候可能視力會(huì)急劇的下降，不僅是模糊，甚至可以致盲，所以白內(nèi)障這種疾病是一種常見的可逆的致盲眼病。得了白內(nèi)障以后最重要的治療方法，就是手術(shù)摘除白內(nèi)障，也就是換一個(gè)照相機(jī)的鏡頭。我們叫人工晶體，把人工晶體植入就可以解決白內(nèi)障病人的視覺問(wèn)題了。引起白內(nèi)障的原因其實(shí)很多；常見的是年齡相關(guān)性的白內(nèi)障也就是隨著人的老化而出現(xiàn)的晶狀體的代謝的改變、渾濁程度的增加。當(dāng)然了還有很多 ，比如外傷也可以造成外傷性白內(nèi)障，還有一些是因?yàn)樘悄虿?這些代謝性疾病造成的代謝性的白內(nèi)障；還有其他的眼部的疾?。槐热缯f(shuō)青光眼、葡萄膜炎這些并發(fā)的白內(nèi)障，還有一些白內(nèi)障是與生俱來(lái)的，這就叫先天性的白內(nèi)障。當(dāng)然和胎兒本身的基因，還有他在母體內(nèi)發(fā)育階段，可能母體出的一些狀況有一定的關(guān)系。