普通外科 | 副主任醫(yī)師
西安市紅會醫(yī)院副主任醫(yī)師，1995年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系（現西安交通大學醫(yī)學院），獲醫(yī)學學士學位。外科副主任醫(yī)師。
尿失禁患者手術前，第一個：尿失禁的病人大部分都有泌尿系感染；第二個：我們要抗感染治療，就要把他們泌尿系感染消滅掉；第三個：我們尿失禁的患者，在術前我們一定要記排尿日記，因為你把排尿日記一記以后咱治療完了，咱再記一下排尿日記，再進行比較以后咱對咱的治療，就有沒效果，效果如何，就可以做出一個正確的評判了，再一個治療尿失禁之前，一定要把它的那些并發(fā)癥治療了，或者是引起它的原發(fā)病進行治療。你比如說有尿結石的病人，一定要把尿結石先治療了，或者有盆體腫瘤的 你要把腫瘤切了，你要把它找到它的原因，原發(fā)病給他治了，這才進行尿失禁的治療。
壓力性尿失禁的患者如果在盆底訓練，或者生物反饋治療以后效果不佳的應該手術；急迫性尿失禁的患者在藥物治療無效以后也應該手術；充盈性尿失禁的患者，應該積極治療引起來。他的原因，原發(fā)病治療以后，如果效果還不是很好也應該手術治療，做完手術不能負重活動，再一個盡量的臥床休息一兩天，再一個多飲水，包括防止出現泌尿系感染這些情況。
尿失禁的患者用尿不濕，首先我覺得這部分患者。用尿不濕的患者，應該積極到醫(yī)院去治療。你的尿失禁的原因，你不管是急迫性的還是壓力性，還是充盈性的，你要把你的病因解除了，爭取不用尿不濕，你帶的時候你就要勤換，你換得遲了容易出現尿漬，引起來會陰區(qū)的濕疹，長時間還可以引起來泌尿系感染，所以要勤換。這也沒什么大的要求，關鍵是帶尿不濕的患者要及時到醫(yī)院去檢查治療你的原發(fā)病。
尿失禁第一個就是壓力性尿失禁，它是由于腹腔壓力高，盆底的肌肉松弛，或者是受到損害以后引起來的尿失禁。它主要表現在跑步、咳嗽或者是打噴嚏，或者搬重物的時候，就出現了不自主地排尿了，引起了這種尿失禁叫壓力性尿失禁；第二個急迫性尿失禁，它一般都是由于膀胱過度活動造成的，主要表現就是一個尿頻尿急，有時候尿頻尿急的程度，看見廁所都來不及就尿褲子了，這就是急迫性尿失禁，再一個是充盈性尿失禁，相當于咱一個容器裝滿了水，再往里加裝水的時候，它就溢出來了，這就叫充盈性尿失禁；再一個還有逼尿肌沒有力量，把尿排不出來，尿儲留了 引起來的尿失禁，這叫充盈性尿失禁，還有一個真性尿失禁，咱們的膀胱的逼尿肌受到了損害，你比如說屬于醫(yī)源性的 外傷的，還有神經性的，他不起作用了 ，就管不住了叫真性尿失禁，再一個部分混合性尿失禁，既有急迫性 還有壓力的 。
如果是壓力性尿失禁，一般情況下我們都是一個微創(chuàng)手術，風險還是比較低的。如果要做盆底組織的修復，相對于單純的壓力性尿失禁的，吊帶手術風險會大一些，如果是咱們急迫性尿失禁的手術及神經調節(jié)手術，它是一個微創(chuàng)手術，安全性還是非常高的。壓力性尿失禁它的風險，因為它也是個微創(chuàng)手術，它一般在經過咱的閉孔，把一個尼龍袋懸吊到尿道上，這個風險第一個就是出血，再一個膀胱的損傷，其他的沒有什么大的問題。如果是骶神經調節(jié)術，因為它植入了一個內植物膀胱起搏器，這個時候害怕排異反應，再一個它也因為它放置的一個電極，有時候有些部分人會出現電極移位，出現效果就差了，再一個由于它是個電刺激，由于電極的一個位置會有不適的感覺。