急診科 | 副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院副主任醫(yī)師。1999年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，獲得碩士學(xué)位，分配到中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科從事臨床工作，2008年于北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科ICU進(jìn)修神經(jīng)系統(tǒng)疾患及危重癥的診治。
當(dāng)懷疑急性心肌梗死的時候，最重要的檢查包括血壓、心電圖和血液里邊的心肌壞死的標(biāo)志物的測定，簡稱心肌酶的測定，血壓檢查，只要有個血壓表就可以做的，之所以要檢查血壓，是因?yàn)檠獕汉托奶?，它一起來反映，心臟往外打血的能力，而且自己在家里測量血壓，有助于去選擇用什么樣的藥物，來去抵抗這個急性的心梗，在家里測量血壓，對選擇急救藥物是有幫助的，這三點(diǎn)，都要動態(tài)的去檢查去，也就是要隔一段時間，就要做一個記錄，不管是血壓也好、心電圖也好，還是心肌酶也好，一個是幫助咱們?nèi)ピ\斷，是不是心肌梗死，一個是來幫助咱們?nèi)ヅ袛?，心肌梗死的預(yù)后，也就是它后續(xù)的這個結(jié)果，會更好的、更好的治療，還是容易出現(xiàn)心衰，心律失常、死亡等等這些危險，除了這三項(xiàng)檢查必須要做以外，到了醫(yī)院以后，醫(yī)生還會要求，去做生化的檢查，因?yàn)樯锩娴碾娊赓|(zhì) ，肝腎功能，都對判斷全面了病情，對治療都非常有用，還有像血常規(guī)、尿常規(guī)，以及超聲心動等等檢查，都是從不同的方面，去幫助咱們判斷心臟的功能，如果有條件還應(yīng)該盡早的做冠脈造影的檢查，這樣來直觀的去看冠狀動脈，它的狹窄的程度、部位，以及累積的范圍。
心肌梗死它是已經(jīng)出現(xiàn)了完全的缺血、缺氧，心肌出現(xiàn)了壞死，心肌細(xì)胞出現(xiàn)了嚴(yán)重的障礙，而心絞痛的時候，它只是由于管腔的，由于冠脈管腔的狹窄，它供血不夠，向比較而言心絞痛，它發(fā)作的部位相對面積比較小，發(fā)作的程度也不能輕，有的人他只是有一些憋悶感，一般不至于向后背放射，也不至于有那種瀕死的壓榨的那種疼痛感，還有心絞痛通常有，能夠耐受日常的活動量，它對硝酸甘油相對也比較，效果比較敏感，一般含服硝酸甘油以后，15分鐘內(nèi)，尤其是5分鐘內(nèi)，那么心絞痛能得到緩解，如果超過15分鐘還不緩解，或者是疼痛的程度變重，疼痛的范圍變大，引起疼痛的活動量變小，那么都要考慮可能是心絞痛，已經(jīng)演變?yōu)榧毙孕墓Ａ恕?/p>
水果里面它含有大量的維生素，水果里面含有大量的膳食纖維，那么水果里面，還含有大量的礦物質(zhì)，這些都是對心臟血管有好處，但是水果并不是，要補(bǔ)充得多多益善的，水果它含有大量的糖分，對血糖容易造成劇烈的影響，那么對于血管內(nèi)皮的功能，沒有好處的，也容易造成，粥樣動脈硬化的進(jìn)一步發(fā)展，那咱們在選擇水果的時候，要注意選擇低升糖的水果，比如蘋果、櫻桃 、李子、桃子、柚子它都是屬于低升糖的水果，也不能因?yàn)樗堑蜕堑?，然后就吃很多很多，那么如果吃了量過大，也一樣會對血糖，造成嚴(yán)重的影響，對血管內(nèi)皮造成危害。
這種方式能夠更好的把已經(jīng)堵死的血管打通、打開，讓遠(yuǎn)處已經(jīng)缺血壞死的心肌得到一定的血液供應(yīng)，將死未死的一部分心肌有可能會得到恢復(fù)，而且只是從手腕或者是大腿根，開放很小的窗口來進(jìn)行手術(shù)，傷口恢復(fù)快、不用開刀，不用像冠脈搭橋術(shù)那樣開胸，就能夠達(dá)到很好的，挽救心肌細(xì)胞的效果。
第一、年輕人現(xiàn)在的生活壓力比較大，工作比較緊張，睡眠往往得不到保證，這樣會加重心臟的缺氧；第二、很多年輕人有煙酒的嗜好或者喜歡吃大魚大肉、燒烤、糕點(diǎn)這一類高糖、高脂的食物也會促進(jìn)動脈硬化的形成；第三、很多年輕人忽視了日常的體檢，現(xiàn)在年輕人糖尿病和肥胖的病人已經(jīng)越來越多了，我們國家的十幾億人口中有至少三分之一的人是屬于超重或者是肥胖的，體重已經(jīng)超出了正常標(biāo)準(zhǔn)體重的10%，而這樣的人群正是心肌、冠心病 、心肌梗死的高發(fā)人群。