心血管內科 | 副主任醫(yī)師
從事心血管疾病診療20余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，多次參加院內外會診和疑難危重癥搶救，熟練掌握心血管疾病介入診斷及冠心病介入診治技術，參與多項國際國內多中心藥物臨床研究和國家自然基金。
推薦是每周要至少要運動五天，每次是半個小時以上，要求是最好是一些有氧運動，不要做一些劇烈的無氧運動，比如：快走、慢跑、游泳、打乒乓球、打羽毛球、廣場舞，這都是我們醫(yī)生推薦的一些好的運動方式，尤其是快走這種方式的話對關節(jié)的影響也比較小，而且對心功能的這個要求也不是那么高，所以說我們術后的患者我都是建議他循序漸進，從快走開始然后根據(jù)自己自身的這些感受，比如不要走到胸痛、胸悶、微微出汗，而是沒有其他的不適這種運動強度就是最好的運動強度。
首先冠心病是一個長期慢性的過程，很多病人在做冠脈造影之前就已經(jīng)有了冠心病的危險因素，在植入支架之后需要長期服用藥物是因為支架在體內是一個異物可能會引起一些相關的反應，所以我們可以給加用了一些抗血小板的藥物，這兩種藥物的話是需要長期服用的，根據(jù)不同的情況有的要服用半年，甚至到一年時間，這是讓患者有一些顧慮的地方，但是應該考慮到患者是本來就有一些冠心病的危險因素，是因為有這些危險因素才要長期終身服藥，而不是因為你植入支架才需要長期終身服藥的。
做完支架的患者都需要服用阿司匹林和波立維、氯吡格雷、替格瑞洛這樣的抗血管藥物，這些藥物對胃胃腸道都有很強的刺激作用，尤其是阿司匹林很容易導致患者出現(xiàn)胃腸道出血，現(xiàn)在有指南推薦只要你服用雙重抗血小板藥物期間就應該服用一些對胃有保護作用的質子泵抑制劑，所以因此我們的醫(yī)生會在您服用雙抗的是雙重抗血小板藥物的同時給予你胃粘膜保護藥物。拉唑類的藥物來幫助你減少出血風險。
首先植入支架之后我們需要患者服用雙重抗血小板藥物，其中是阿司匹林，另外一個藥物是P2Y12受體的抑制劑一種是氯吡格雷，另外還有替格瑞洛這兩種藥物聯(lián)合使用，就是阿司匹林加上氯吡格雷或者替格瑞洛，要聯(lián)合使用半年到一年，到一年之后根據(jù)醫(yī)生的判斷來決定是否還要延長使用，此外還要服用一個阿托他伐汀，還有是瑞舒伐他汀這兩種藥物的話是我們比較推薦的調脂藥物，因為它效果比較好是一種強效的調整藥物，然后植入支架的還都需要用這種調強效的調脂藥物而不推薦患者使用一些中效或者說低效的他汀藥物，此外的話還要根據(jù)患者是否有糖尿病、高血壓再增加相應的藥物。