心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
江西省分子醫(yī)學(xué)中心副主任/心血管內(nèi)科一區(qū)副主任。
正常人的血壓其實是有一定波動的，它并不是一成不變的，我們的血壓會受到年齡、季節(jié)、體位的影響，當(dāng)然也會受到我們一些生理活動的影響，比如說進(jìn)食活動情緒的變動，排便等等都會影響我們?nèi)梭w的血壓。一般來說我們?nèi)梭w在早上起床以后血壓就會逐漸的往上升，到中午的時候達(dá)到高峰，然后再逐漸的下降，在晚飯前又達(dá)到高峰，然后再逐漸的往下降，在凌晨兩到三點的時候會降到谷底。正常人的血壓是呈現(xiàn)一個兩峰一谷的血壓波動的方式，所以當(dāng)我們知道人體的血壓是有一個正常的波動的時候，我們就可以了解到為什么我們醫(yī)生為了了解病人血壓會反復(fù)的去測量血壓，因為這樣才能夠了解患者的一個真正的一個血壓的水平。
血壓的測量方法有兩種，第一種是有創(chuàng)的直接選測量的方法，第二種是間接的血壓的測量方法。有創(chuàng)血壓測量方法，是醫(yī)生在血管內(nèi)直接通過一個裝置來測量血管內(nèi)壓力的這么一種方式，這是最準(zhǔn)確的一種血壓測量的方式，但是因為它是有創(chuàng)的，所以一般來說在普通的人群當(dāng)中是無法普及開來的，所以我們現(xiàn)在最常用的獲取血壓的方式是間接測量法。間接測量法就是借助血壓計來測量肱動脈的壓力來反映一個人體的血壓的這么一個情況，我們現(xiàn)在有很多種方式可以獲取這個間接的血壓。常用的有兩種，第一種是水銀柱式血壓計的方法，這種方法血壓測量者經(jīng)過一定的培訓(xùn)，所以經(jīng)常是在醫(yī)院或者診室內(nèi)，由醫(yī)生或者護(hù)士來執(zhí)行這個操作。第二種是電子血壓計的方法，電子血壓計目前是非常普遍的一種方法，這種方法相對來說比較簡單，不需要經(jīng)過很嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)，所以在家里就可以比較輕松的獲得自己的血壓。電子血壓計在市場上有兩種，第一種是直接測量手臂的，第二種的是直接測量手腕的，從我們醫(yī)生的角度來說，一般推薦上臂式的電子血壓計的方法，除非你要去旅游或者外出，攜帶一個腕式的血壓計可能比較方便，如果是在家里的話，一般來說推薦臂式的電子血壓計的方法來了解自己的血壓。
血液從心臟泵出以后在血管內(nèi)進(jìn)行流動，它會對血管壁產(chǎn)生一個壓力，這個壓力我們就把它叫做血壓。如果打一個非常形象的比喻，我們的血管就像是一個自來水管，水流在自然水管中進(jìn)行流動的過程當(dāng)中，它會對自來水管的壁產(chǎn)生的壓力，這種壓力就叫做水壓，所以血壓就是這么一個東西。一般來說，大家都會把血壓分成高壓跟低壓，在我們治療過程當(dāng)中的很多患者都會說我的高壓是多少，或者低壓是多少。用醫(yī)學(xué)術(shù)語來描述高壓跟低壓，就所謂的收縮壓跟舒張壓，收縮壓是心臟在收縮過程當(dāng)中血液在血管內(nèi)流動的時候?qū)ρ鼙诋a(chǎn)生的這么一個壓力。舒張壓指的是當(dāng)心臟舒張的時候，血管借助彈性回縮，這個時候血液在血管內(nèi)產(chǎn)生的壓力，我們把它叫做舒張壓，收縮壓跟舒張壓之間的差值，我們把它叫做脈壓，脈壓差在一定程度上是反映血管壁的一個彈性能力的。