心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
江西省分子醫(yī)學(xué)中心副主任/心血管內(nèi)科一區(qū)副主任。
繼發(fā)性高血壓是由某種特殊的疾病引起的高血壓，所以篩查出繼發(fā)性高血壓以后，針對(duì)病因進(jìn)行治療是最有效的一種降壓的方式。在臨床上有很多種的繼發(fā)性高血壓，在進(jìn)行繼發(fā)性高血壓篩查的時(shí)候，對(duì)以下一些病人會(huì)重點(diǎn)進(jìn)行，第一個(gè)血壓水平高，同時(shí)年紀(jì)又偏小的高血壓患者，在這類人群當(dāng)中，我們要非常注重繼發(fā)性因素的篩查。第二類就是服用了很多種的降壓藥物以后，但是他的血壓仍然不能控制到正常的人群，這個(gè)時(shí)候我們就要重點(diǎn)的，進(jìn)行一些繼發(fā)性因素的篩查。第三類人群，也就是出現(xiàn)的一些跟器官損害，或者是出現(xiàn)了一些特殊表現(xiàn)的這么一些人群，我們要重點(diǎn)懷疑繼發(fā)性高血壓，比如說患者四肢的血壓它不對(duì)稱，下肢的血壓比上肢血壓要低，或者是兩個(gè)手臂的血壓它并不對(duì)稱，這個(gè)時(shí)候我們就要懷疑，是不是有主動(dòng)脈縮窄的存在，還有比如說患者出現(xiàn)了一些內(nèi)分泌相關(guān)的情況，最常見的是跟藥物不相關(guān)的，一些低血鉀的情況出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候我們要進(jìn)行繼發(fā)性因素的一個(gè)篩查。再比如說我們?nèi)绻@個(gè)病人，能夠聽到腹部的血管雜音，就要有針對(duì)性的進(jìn)行腎臟血管的篩查，篩查出繼發(fā)性高血壓，我們就可以針對(duì)這些病因進(jìn)行特殊的治療，對(duì)這些患者來說可以得到一個(gè)很好的療效。