皮膚科 | 主任中醫(yī)師
主任中醫(yī)師，教授，碩士生導師，中華中醫(yī)藥學會皮膚科分會委員，江西省中醫(yī)皮膚病性病專業(yè)委員會副主任委員，江西省醫(yī)療事故鑒定專家組成員，科主任。
慢性蕁麻疹這個病臨床上十分多見，因為具體蕁麻疹的發(fā)病原因，我們雖然知道它是一個病態(tài)反應(yīng)。但是具體哪些原因引起來的，目前蕁麻疹的病源很難找到，像可以有藥物可以有食物，可以有吸入可以有內(nèi)臟疾病，可以有自身免疫出問題。有體質(zhì)因素等等很多原因會導致慢性蕁麻疹，但是慢性蕁麻疹怎么去治呢？我們經(jīng)常會碰到這個問題，好不好治啊這個病，慢性的確實不好治，雖然比較難治，但臨床上還是有一定方法。像從西藥的角度來說，我們選用抗組胺藥，目前來說專家共識都首推H1的第二代。為什么說呢因為這個服藥方便，療效也比較肯定，而且副作用小。這個H1的第二代這個藥現(xiàn)在市面上很多很多，每個人的情況不一樣，選用哪一個這就要根據(jù)病人的情況找?？频膶I(yè)的醫(yī)生來進行調(diào)理。但這里提醒大家注意點就是吃抗組胺藥，你選用這個藥有用以后，不能夠說我癥狀一消立馬停止，這很容易再發(fā)采取遞減的辦法，逐步逐步的把它撤減下來。一般來說我們采取減量或者是隔日這樣的方法，時間可能要一到三個月，有的人會更長時間，這是西醫(yī)的對這個病的治療，那么中醫(yī)它是要辨證施治的。治療慢性蕁麻疹的病人就需要到正規(guī)的醫(yī)院去找醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)你的情況去辨證施治 選方用藥。
這個問題是臨床上經(jīng)常我們臨床醫(yī)生會碰到的，病人會說醫(yī)生我得了蕁麻疹，什么不能吃啊，可能傳統(tǒng)老的觀念認為，蕁麻疹腥發(fā)之物都不能吃，異體蛋白都不能吃，所以臨床上我們經(jīng)常碰到慢性蕁麻疹的病人，就吃青菜蘿卜其它都不吃。最后這個人搞得形體消瘦免疫力下降，其實這種方法從臨床上來說并不是十分可取，那怎么去注意這個忌口問題就是自己去發(fā)現(xiàn)。我吃這個東西，今天吃了我的蕁麻疹發(fā)的厲害，明天我再試吃一次，還發(fā)的很厲害，說明這個東西可能我機體不耐受。這東西我不吃，如果我吃了這個東西這種食物這種東西，我基本沒變化。今天吃明天吃后天吃，該發(fā)還發(fā)，不發(fā)也不發(fā)，那么這個東西你身體是接受的可以去吃，這樣更有利于疾病的恢復(fù)。
蕁麻疹在臨床上是一個常見病多發(fā)病。它屬于一個變態(tài)反應(yīng)性疾病，臨床上特別多見，原因也很多，臨床上我們一般初分大概的分就是急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。那么慢性蕁麻疹怎么去定義它呢，其實慢性蕁麻疹就是說你反復(fù)發(fā)病，超過六個星期，然后呢還要每個星期出疹不少于兩到三次的，這個我們才能叫慢性蕁麻疹。如果說我第一次發(fā)病，發(fā)了以后我再過個， 就好了，好了以后再過個半年再發(fā)一次，這個叫慢性蕁麻疹嗎？這個不叫慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹一定是要他發(fā)病以后可以發(fā)了消消了再起，但是他要連續(xù)超過六個星期，當然他這個連續(xù)六個星期不是說天天都起，她可以說中間休息一兩天，再過兩天再起，但是他一定要要求一周之內(nèi)要發(fā)病不少于兩到三次，這樣才能定義慢性蕁麻疹。