耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、教授。
這個鼻竇炎手術(shù)以后剛剛我講了鼻竇炎手術(shù)，這是鼻竇炎治療的一部分，手術(shù)以后一定要采取全身的綜合治療，這個綜合治療調(diào)理包括幾個方面，第一個是特別出院以后我們一個是保持鼻腔的清潔鼻腔的灌洗，第二個是鼻腔的局部的用藥，一樣主要是首選是內(nèi)固醇激素，如果是合并其它疾病包括哮喘啊過敏性鼻炎啊，或者是增多啊，或者復(fù)發(fā)病人我們可能是要短時間，或者長期的全身的內(nèi)固醇激素的治療，如果是合并過敏性鼻炎，這樣我們可能還要抗過敏的治療，包括是抗組胺藥 還有是黏膜促排劑等等這些藥物治療，第二個是一定要定期到醫(yī)院來復(fù)診，主要是清理鼻腔把鼻腔痂皮及時清理，第二個就是早期有鼻腔的黏連等等囊泡，這些都是需要我們術(shù)后的復(fù)雜的干預(yù)來處理，來提高它的療效有利于它的術(shù)后的康復(fù)。
鼻竇炎手術(shù)以后的注意事項，這個鼻竇炎的手術(shù)術(shù)后的注意事項，首先跟其它手術(shù)一樣的，術(shù)后我們都要注意休息，這個營養(yǎng)等等這方面，但是我們鼻竇炎的手術(shù)，它自然是解決了鼻腔鼻竇的組織病變，因為我們的藥物治療打基礎(chǔ)所以講 ，它本身不能治愈鼻竇炎，所以講術(shù)后我們還是要正規(guī)的進行一系列的藥物治療，包括鼻腔灌洗啊鼻腔的用藥啊根據(jù)病人的病情不一樣，病變的程度不一樣選擇的用藥方式等等都不一樣，這是手術(shù)是治療的一部分，不是治療的全部，所以講手術(shù)以后一定要結(jié)合綜合治療，然后才能夠提高它的療效減少避免它的復(fù)發(fā)。
這個鼻竇炎治療方法剛剛講了兩個方面：一個是保守治療一個是手術(shù)治療，到底什么時候需要手術(shù)治療，主要是一個是正規(guī)的保守治療，所謂的藥物治療控制不明顯，或者是沒效果的情況下，第二個是鼻腔鼻竇有明顯的組織病變或者畸形，像鼻息肉啊腫瘤啊鼻竇嚴重的鼻竇偏曲等等這些情況，第三個是鼻竇炎出現(xiàn)并發(fā)癥，包括眶并發(fā)癥顱腦并發(fā)癥的情況下，這些情況下我們需要手術(shù)治療，而且現(xiàn)在我們手術(shù)治療，主要是主張鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
顧名思義鼻炎就是我們鼻腔黏膜的炎癥，鼻竇炎就是我們鼻竇黏膜的炎癥，所以這個主要怎么來區(qū)分，主要是根據(jù)這個鼻腔跟鼻竇就跟我們房子一樣的，這個鼻腔好像就是我們的走廊 鼻竇就是我們的每個房間，兩室一廳三室一廳一樣的，我們是鼻竇是在鼻腔周圍，我們的顱骨面骨里面的含氣的成對的四對空腔叫做鼻竇，所以講這個兩者因為根據(jù)它的結(jié)膜部位，這個結(jié)膜生理都很相似病因，所以講鼻腔鼻竇的病變往往是相互影響的，往往有鼻炎的人，鼻腔黏膜可以引起鼻竇黏膜的炎癥，鼻竇的炎癥它可以感染引起鼻腔黏膜的炎癥，所以講它們兩者往往是相輔相成的，所以我們現(xiàn)在平常上大部分叫它叫做鼻竇炎，統(tǒng)稱為一個病，當(dāng)然這個鼻炎有的一小的部位有鼻竇，跟鼻竇炎增長，雖說有相似但是也不一樣，因為鼻炎主要是鼻子堵而且堵的不厲害，往往是膠內(nèi)型的 可以有分泌物，而且分泌物往往是黏性的分泌物，鼻竇炎往往是鼻腔堵塞厲害，往往是持續(xù)性的，而且它的分泌物往往是黏性的，黏濃性的分泌物等等，這些癥狀可以相鑒別。
這個鼻竇炎以及鼻塞它主要是幾個方面：一個是因為鼻腔鼻竇黏膜的炎癥，可以產(chǎn)生局部黏膜的腫脹，鼻腔的腫脹增大，影響鼻子鼻堵癥狀，第二個是鼻竇炎，它可以引起鼻腔鼻竇的大量的膿性分泌物阻塞鼻腔，也一樣可以引起鼻堵這些癥狀，所以講怎么來緩解這個鼻堵，主要是我們怎么來緩解這個鼻腔黏膜的腫脹，第二個是怎么來減少它的分泌物，來緩解它的癥狀所以講我們緩解它的癥狀包括幾個方面，第一個是我們要怎么來消除鼻腔黏膜的炎癥，來使它的炎癥減輕黏膜的腫脹的消退，所以這是一個我們的抗炎治療，治抗炎我們一般主張局部用內(nèi)固醇激素這是極有效的辦法，第二個我們可以輔助一些輔助治療包括鼻腔的灌洗沖洗，我們一般主張用溫的生理鹽水這樣清洗，清洗可以把鼻腔鼻竇的分泌物清除，可以緩解鼻腔的通氣同時通過鼻腔的清洗，還可以同樣的可以使鼻腔黏膜的腫脹消退，減輕鼻腔的腫瘤的來緩解鼻堵這些癥狀，這些都是有效的。