內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師。
首先這個(gè)問題在我們很小的時(shí)候，從父母就跟我們說要多吃骨頭湯要補(bǔ)鈣，對骨質(zhì)疏松有預(yù)防作用，這個(gè)答案是不是正確的呢。我們說鈣主要是存積在骨骼以及牙齒里面，所以說才會有問題的提出，曾經(jīng)有實(shí)驗(yàn)證明把骨頭煮爛的方式，那么它的鈣含量是很低的，同時(shí)在酸性的環(huán)境下才有利于鈣的析出，那么可能我們在煮骨頭湯的時(shí)候要放醋，把骨頭湯煮出來需要放很多的醋才能把骨頭的鈣析出來。另外骨頭要煮的很爛，要把骨頭渣煮碎來，那么我們說吃這個(gè)骨頭湯肯定是首先一個(gè)口感不是很好，我們說這個(gè)酸肯定是難以下咽。另外骨頭渣我們也是吃不下去消化不了，所以說這個(gè)骨頭湯對于補(bǔ)鈣來說效果是微乎其微的，那么我們補(bǔ)鈣最好的食物，可能還是牛奶新鮮的蔬菜。
專家提示：骨質(zhì)疏松用藥注意事項(xiàng)：1、選擇鈣的時(shí)候注意元素鈣的含量；2、易便秘需緩解便秘；3、雙磷酸鹽類的藥物需注意服用時(shí)間、多喝水、服用后保持上半身直立；4、雙磷酸鹽類的注射制劑一年注射一次、不可注射太快、注意副作用、多喝水。
骨質(zhì)疏松的診斷我們有很多的方法。其中最準(zhǔn)確的是我們雙能x線的診斷。來照x線就提示這個(gè)骨質(zhì)疏松，在x線線下面是骨質(zhì)疏松的話，可以說是已經(jīng)比較晚的啦！就是說這個(gè)骨質(zhì)疏松已經(jīng)比較嚴(yán)重了。另外我們可以通過其他的一些簡易的篩查工具，像奧斯達(dá)質(zhì)素像我們說的IOF一分鐘測試題，像我們flash軟件等等。
我們都知道骨質(zhì)疏松的這個(gè)治療，也是一個(gè)長期治療的過程，那么有沒有藥物的一個(gè)療程呢？我們說藥物有些是需要有療程的，像我們這個(gè)鈣片或者是維生素d，我們在使用的時(shí)候因?yàn)樗且粋€(gè)骨健康的一個(gè)基本的一個(gè)藥物骨健康那個(gè)保護(hù)器。那么如果只要不出現(xiàn)這個(gè)高鈣血癥沒有一些其它的一些問題的話，我們是可以長期服用的。那么對于其他的一些像雙磷酸鹽類的藥物，我目前來說是建議口服的這個(gè)雙磷酸鹽類呢，我們需要評估骨密度的情況。如果是骨密度提高的比較理想，可以考慮停藥。
對于已經(jīng)明確有骨質(zhì)疏松的建議，要定期進(jìn)行骨密度的檢查，以了解病情和評價(jià)骨質(zhì)疏松藥物的療效。一般來說了每年要進(jìn)行一次骨密度的測定。對于這些高危的患者，像這個(gè)年齡大于這個(gè)60歲以上的患者或者有一些這個(gè)基礎(chǔ)疾病，比如說這個(gè)內(nèi)分關(guān)、甲亢、糖尿病等等這些啊或者是說父母骨折的這些病史的話，我們哪怕是這個(gè)正常人群我們也應(yīng)該進(jìn)行骨密度的檢測。那么骨密度的檢測來也是非常重要的。那么骨密度檢測并不是說單單的一個(gè)檢測這個(gè)骨密度就可以，我們對于骨密度檢測的這個(gè)技師或者是說儀器有一定要求。我們說最好了這個(gè)骨密度檢測是在同一家醫(yī)院同一個(gè)技師來進(jìn)行檢測，可能這個(gè)準(zhǔn)確率或者說對比起來可能就更加強(qiáng)一些。因?yàn)槊考裔t(yī)院的這個(gè)儀器不同或者是說每個(gè)檢測人員對這個(gè)體位的擺放的不同，可能會造成一些這個(gè)骨密度檢測的一些偏差，那么同樣的。