小兒內科 | 副主任醫(yī)師
西安市中心醫(yī)院兒科副主任、副主任醫(yī)師，在讀兒科學新生兒專業(yè)博士。
小兒濕疹的反復如果比較明顯，第一個說明孩子，過敏原回避做的不太好，第二個說明他的濕疹，可能相對比較重一點，濕疹的反復還是建議回避過敏原 ，回避過敏原這一方面是，非常重要的，可能需要去查過敏原，一次兩次不一定能查得出來，在濕疹的急性發(fā)作期的時候，去查相對會準一些，或者是濕疹的發(fā)作季節(jié)的時候，去查相對會準一些，而且很多孩子的過敏原，在幼兒期、學齡前期，甚至青春期，過敏原都會有變化的，所以可能需要反復去多查幾次，才能發(fā)現(xiàn)孩子的過敏原到底，是什么，從而來進行徹底的回避， 小兒濕疹所選用藥膏，主要是激素類的藥膏比較多，療效也是很明確的，效果也是比較明顯的，分中效的和強效的，激素類的藥膏，兒童一般選用的還是，中效的激素類的藥膏比較多，副作用相對會小一些，像是糠酸莫米松或是乳米松藥膏，特別輕微的濕疹，會選用爐甘石洗劑進行涂抹，除了抗過敏之外，還有一些收斂的作用，效果也是比較明顯。
小兒濕疹所選用藥膏，主要是激素類的藥膏比較多，療效也是很明確的，效果也是比較明顯的，分中效的和強效的，激素類的藥膏，兒童一般選用的還是，中效的激素類的藥膏比較多，副作用相對會小一些，像是糠酸莫米松或是乳米松藥膏，特別輕微的濕疹，會選用爐甘石洗劑進行涂抹，除了抗過敏之外，還有一些收斂的作用，效果也是比較明顯，輕微的小兒濕疹，嬰幼兒期的小兒濕疹，可能很多家屬也會發(fā)現(xiàn)，沒有怎么管孩子，孩子的濕疹自己也好了，輕度的濕疹是可以好的，但是還是建議家長，能進行食物回避，是最好的結果，中、重度的是不能夠自愈的，必須要進行食物的回避，就是過敏原的回避，同時可能要用一些外用的藥膏，特別嚴重的人就得更換過敏的奶粉。
首先要明確孩子他過敏原，到底是什么，如果過敏原是海鮮類的，就要孩子嚴格避免，嬰幼兒時期最常見的過敏原，應該就是牛奶蛋白、雞蛋白，還有一小部分的孩子可能會對，小麥有過敏的表現(xiàn)，還是建議如果嬰兒，是一個母乳喂養(yǎng)的孩子，可以不要停母乳，但是媽媽對牛奶蛋白要進行回避，回避之后孩子的癥狀會有緩解，如果程度非常嚴重，可能媽媽回避的時間會很久，如果是輕、中度的話，媽媽回避的時間，可能在一兩個月，然后就可以小劑量的恢復一點，正常飲食，如果不能吃母乳的，明確又是對牛奶蛋白過敏的孩子，那么會建議使用過敏奶粉，過敏奶粉分為氨基酸奶粉、，深度水解蛋白奶粉，和適度水解蛋白奶粉，治療性的奶粉主要，是指的氨基酸奶粉，和深度水解蛋白奶粉，適度水解蛋白奶粉是，預防濕疹的作用，也可以選擇降級治療。
小兒濕疹是，過敏性疾病，在嬰兒期的時候，主要是一些食物過敏，到了四五歲的時候，學齡期兒童和學齡前兒童的時候，可能還會有一些，其他的過敏原，像是吸入的過敏原，有塵螨、花粉，甚至有一些細菌毒素誘發(fā)，濕疹的反復發(fā)作，首先要明確孩子他過敏原，到底是什么，如果過敏原是海鮮類的，就要孩子嚴格避免，嬰幼兒時期最常見的過敏原，應該就是牛奶蛋白、雞蛋白，還有一小部分的孩子可能會對，小麥有過敏的表現(xiàn)，還是建議如果嬰兒，是一個母乳喂養(yǎng)的孩子，可以不要停母乳，但是媽媽對牛奶蛋白要進行回避，回避之后孩子的癥狀會有緩解，如果程度非常嚴重，可能媽媽回避的時間會很久，如果是輕、中度的話，媽媽回避的時間，可能在一兩個月，然后就可以小劑量的恢復一點，正常飲食。
輕微的小兒濕疹，嬰幼兒期的小兒濕疹，可能很多家屬也會發(fā)現(xiàn)，沒有怎么管孩子，孩子的濕疹自己也好了，輕度的濕疹是可以好的，但是還是建議家長，能進行食物回避，是最好的結果，中、重度的是不能夠自愈的，必須要進行食物的回避，就是過敏原的回避，同時可能要用一些外用的藥膏，特別嚴重的人就得更換過敏的奶粉，輕度的濕疹可能是一些，過敏性疾病的早期表現(xiàn)，就像過敏性鼻炎，還有哮喘，很多孩子在早期是有，明確的濕疹的情況，還有一些孩子，因為濕疹特別的癢，劇烈的發(fā)癢，會影響到孩子的睡眠和，影響到孩子的情緒，甚至會影響到孩子的心理發(fā)育，孩子夜間休息會很差，夜間發(fā)癢，不停的要去撓，身上的皮膚屏障被破壞之后，可能會出現(xiàn)激發(fā)的細菌感染，進一步加重濕疹的表現(xiàn)，再嚴重一點，就出現(xiàn)一些氣道的反應，同時長大以后出現(xiàn)過敏性鼻炎、，過敏性哮喘，對孩子來說真的就是一生的，負擔了。