骨科 | 副主任醫(yī)師
西安市紅會醫(yī)院副主任醫(yī)師,1996年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系(現(xiàn)為西安交通大學醫(yī)學院),獲得學士學位,2005年畢業(yè)于西安交通大學醫(yī)學院,獲外科學碩士學位。從事骨科臨床工作15年。
急性化膿性骨髓炎的治療原則,一定是早診斷、早治療,對于全身狀況來講,這是一個治療的基礎(chǔ),我們一定要保證,病人的充足的營養(yǎng)、休息、良好的精神狀態(tài)、良好的身體器官的功能。最明顯的就是胃腸道的問題,只有這樣它才能有更多的營養(yǎng)去供全身使用、供組織修復(fù)使用,對于局部來講,要減少膿腫的形成、減少死骨的形成、減輕它對肢體的整個的破壞, 對這些患者來講,飲食上禁忌:第一個我們要盡可能的進營養(yǎng)豐富的飲食,去掉自己一些特殊的嗜好,同時要減輕胃腸道的負擔,我們要吃一些容易消化的飲食。盡可能的對一些辛辣刺激的,酒精性的食物,我們盡可能的不要去碰它,這樣的話一個是會影響我們機體攝入營養(yǎng)的成分,第二個會降低機體的抵抗能力。
對于化膿性骨髓炎的預(yù)防骨膜出現(xiàn),我的理解是,如何在急性期治愈它,預(yù)防不要到慢性期,因此我們化膿性骨髓炎,要做到早期治療、早期診斷,早期治療,聯(lián)合足量應(yīng)用敏感的抗生素,爭取在出現(xiàn)膿液之前,我們把它整個消滅掉,這是預(yù)防的唯一的辦法,一般出現(xiàn)了骨膜反應(yīng),往往就是膿腫的形成,整個鼓膜從骨頭上整個掀起來了,會出現(xiàn)高熱、疼痛,同時局部會有皮膚的腫脹、發(fā)紅,局部的波動感,在X線上會出現(xiàn)成骨的反應(yīng),像棉絮一樣的東西,局部的炎癥反應(yīng)以后,局部血液增多,同時會導(dǎo)致骨膜的破壞,導(dǎo)致骨膜的新骨的形成,在X線上表現(xiàn)出來一個骨性的東西。
對于急性化膿性骨髓炎來講飲食是非常重要的一環(huán),第一個它是一個消耗性疾病,第二個細菌毒素的釋放入血會導(dǎo)致全身的中毒反應(yīng)、高熱、嘔吐,這又加速了水分和這些機體營養(yǎng)物質(zhì)的消耗,因此對于他們的飲食來講,首先在急性期要補充良好的水分,充足的水分、維生素和礦物質(zhì),在我們度過了急性期以后,我們就要給富含蛋白質(zhì)和這些高熱量的飲食,一個是對抗機體的消耗,第二個增加機體功能的儲備,對這些患者來講飲食上禁忌,第一個要盡可能的,進營養(yǎng)豐富的飲食,去掉自己一些特殊的嗜好,同時要減輕胃腸道的負擔,要吃一些容易消化的飲食,盡可能的對一些辛辣刺激的酒精性的食物,盡可能的不要去碰他,一個是會影響我們的機體的攝入營養(yǎng)的成分,第二個會降低機體的抵抗能力。