骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，西安市紅會醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)中心肩肘病區(qū)主任。
肩袖損傷主要是中老年人常見的。隨著年齡增長，肌腱退變相關(guān)的一種損傷，會逐漸的出現(xiàn)肩部的一個疼痛，有可能向臂部放射，然后隨著時間推移疼痛加重，嚴(yán)重的時候晚上影響睡眠，同時我們在活動肩關(guān)節(jié)的時候，力量下降明顯。它的疼痛感在肩周炎的急性期，兩者的疼痛是相當(dāng)?shù)?，都會出現(xiàn)比較劇烈的難以忍受的疼痛。
可以從兩個方面來進行治療，一個是藥物的治療，選用一些消炎鎮(zhèn)痛的，以及專用的鎮(zhèn)痛藥，還有一個重要的治療就是局部的冷敷。在治療過程中需要注意是肩袖損傷的治療，要注意鍛煉的科學(xué)時機，如果疼痛比較嚴(yán)重，比較明顯的時候，就不做鍛煉患肢制動，鍛煉的時候，要用柔和的方式。
如果肩袖損傷發(fā)病，在三個月以內(nèi)，或者經(jīng)過磁共振的確診是一個部分沒有超過50%的損傷，可以選擇保守治療，比如吃藥、貼藥、針灸理療，注射療法等。如果病程超過了三個月，同時磁共振診斷是超過50%厚度的部分損傷，以及全層損傷，就要進行手術(shù)修補。
肩周炎與肩袖損傷兩個都是，多見于中老年人緩慢發(fā)生的一種肩部疼痛的疾病。肩周炎它的特征性的表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)各個方向的，主被動活動都受限，而典型的肩袖損傷活動范圍不受限，但是它最大的一個表現(xiàn)就是力弱力量減弱。肩袖的檢查，除了醫(yī)生的?？撇轶w，有一個很重要的檢查就是核磁共振。
網(wǎng)球肘封閉治療的藥物有很多，常用有強的松龍、醋酸潑尼松等，在具體使用的時候要加等量的利多卡因，來進行局部的一個注射。封閉的治療首先要排除皮膚的破損和感染，另外一點患者本身的身體沒有結(jié)核。做封閉的注射療法，一般我們注射2到3次，很多患者注射一次見效了以后，就不再注射，就容易導(dǎo)致了很高的一個復(fù)發(fā)率，連續(xù)注射2到3次，就會取得一個穩(wěn)定的療效，而過多的注射會帶來激素的相關(guān)的副作用。