骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，西安市紅會醫(yī)院中醫(yī)骨科診療中心主任兼一病區(qū)主任。1986年畢業(yè)于陜西中醫(yī)學院醫(yī)療系，學士學位，2012年在西安交通大學醫(yī)學院攻讀康復專業(yè)碩士學位。就職于西安市紅會醫(yī)院骨科30年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
腰肌勞損在臨床上特別常見，最容易的就是與腰椎間盤突出癥相混淆 ，腰肌勞損的癥狀主要是以腰部的酸困疼痛為主，更重要的是在姿勢。如果固定了某一個姿勢或者長期的從事某一個職業(yè)以后會出現(xiàn)疼痛。比如說睡覺的床不合適或者工作的時候長期維持一個姿勢都會出現(xiàn)腰肌勞損，那么椎間盤突出可以是腰椎間盤突出，應該是腰肌勞損以后長時間有的沒有治療以后引起的另外的一個并發(fā)癥，那么椎間盤突出的最主要的癥狀會出現(xiàn)神經(jīng)的壓迫，這個神經(jīng)壓迫就是出現(xiàn)臀部、腰部、下肢的麻木，燒灼或者是放射痛。這樣的神經(jīng)癥狀是區(qū)別于腰肌勞損的最主要的癥狀，腰肌勞損只是腰部的酸困乏力，休息后可以緩解沒有神經(jīng)的這種酸、麻木放電狀的改變腰椎間盤突出臥床以后，雖然也有可能會緩解，但是一動只要一負重或者一運動，神經(jīng)的壓迫癥狀馬上就會出現(xiàn)，這就是他倆最大的區(qū)別。
腰肌勞損從中醫(yī)的角度來講，它屬于肝腎陰虛，從西醫(yī)的角度講它屬于慢性的炎癥。所以像這樣的食物大家可以考慮，比如說菠蘿；從西醫(yī)的角度講它就可以消炎，那么可以多吃。從中醫(yī)的角度講，只要是有補肝腎的東西都可以吃，補益肝腎的東西。比如說枸杞子我們平常喝的，還可以吃一點西洋參，這樣的整個補益中氣的藥物，還可以吃一些像黃芪這樣子的，也可以使我們的身體強壯。當然我們還可以吃一些黃豆、豆腐之類的豆制品，這些豆制品也可以強筋壯骨，還可以吃一些燉的雞湯，肉湯這一類的可以補充維生素、蛋白質、礦物質類的東西，都可以使我們肌肉增加活力預防腰肌勞損的癥狀的發(fā)生。
中醫(yī)對腰肌勞損治療，還是比較有把握的。中醫(yī)治療包括幾個方面有內治法、外治法。比如說從內治法來說可以用一些強筋壯骨，補益肝腎的中草藥，從根本上來調理腰肌勞損。那么還可以用外治法，比如說針灸可以刺激一下肌肉使勞損的肌肉得到緩解，還可以用手法按摩的辦法，通過舒筋通絡使勞損的肌肉勞損的代謝產物，堆積的東西進行排泄，使肌肉的強度增加。當然還可以用中藥的外敷，中藥的外敷也可以使 活血化瘀、止痛包括通經(jīng)絡的藥物，通過皮膚經(jīng)皮吸收還可以做理療，這些理療可以根據(jù)腰部肌肉勞損的深淺程度不同，選擇不同的理療可以對局部肌肉進行專門的治理。當然還可以通過鍛煉，中醫(yī)最早的老仙人華佗就發(fā)明了五禽戲，這個五禽戲對腰肌勞損就很好的治療，而且從古至今我們就講究的強筋壯骨，還有包括曬太陽，飲食的調整這些都可以。
腰肌勞損就是指的腰椎旁的肌肉，一般來說主要是指的腰方肌的勞損。當然了腹橫肌的勞損也可以出現(xiàn)腰部疼痛，腰肌勞損會引起長時間的肌肉的痙攣，肌肉炎癥。而且會形成肌肉的結節(jié) 這樣子腰椎的受力就會不均勻，受力不均勻以后會引起脊柱的側彎。如果引起脊柱側彎了以后 脊柱就變形了走路的時候會引起腰部的疼痛，而且會引起膝關節(jié)的疼痛，也會引起頸肩背部的疼痛，腰椎的小關節(jié)紊亂，炎癥以后會造成增生。增生的話會形成慢性的勞損，慢性的疼痛，就是腰肌勞損治好了骨性關節(jié)炎的癥狀還會存在。而且腰肌勞損時間長以后腰部的肌肉受力不均，還可以引起椎間盤的突出，如果引起了椎間盤突出就會引起神經(jīng)的壓迫，那就會出現(xiàn)下肢的放射痛，如果腰肌勞損后會引起腰部肌肉的中間，所過的血管神經(jīng)受到一些壓迫，這樣會引起下肢肌肉的癱瘓或者是萎縮、無力、發(fā)涼這些癥狀。
腰肌勞損從中醫(yī)的角度來講，中醫(yī)講究腰是被肝腎所主管的。就是我們說的腎主骨生髓 肝腎都對腰肌有明顯的影響，我們所說的腰肌勞損從中醫(yī)的角度來講就是腎虛、腎沒有實癥，都是虛癥。不管是陰虛還是陽虛都會出現(xiàn)腰膝酸軟無力，就是腰肌勞損的癥狀，那么如何治療一個我們要對腰部的肌肉進行保暖，等于就是增加一些血運，再一個可以吃一些強筋壯骨的中藥，也可以對腰部的肌肉增加它的活性，那么還可以做一些像五禽戲、瑜伽這一類的運動體操。這樣從中醫(yī)的角度講可以治療肝腎陰虛，當然還可以治療 骨質疏松這一類的，也對腎功能有所增強，這樣子腰肌勞損的癥狀就會得到緩解。