骨科 | 主任醫(yī)師
現(xiàn)行政職務為西安市紅會醫(yī)院手外科一病區(qū)行政主任,骨外科主任醫(yī)師。1985年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學醫(yī)學系(現(xiàn)西安交通大學醫(yī)學院),同年就職于西安市紅會醫(yī)院至今。于1993年在上海市第九人民醫(yī)院進修整復顯微外科。
腱鞘炎如果說是做完手術,或者是沒有做手術的一部分患者活動障礙,建議用熱水熱敷半小時以后,可以做一定量的屈伸活動, 減少、 減輕局部組織水腫,減輕疼痛。一般疼痛是與腫脹有關系,如果腫脹減輕疼痛會越來越好,主要是適量的做屈伸活動 一般正常生活就可以。
手大部分時間能發(fā)揮他的自主功能,主要是以屈為主,屈肌腱受傷的機會相對比較多,這在我們日常生活工作中是比較常見。 比如我們讓玻璃劃傷容易使屈肌腱損傷,刀割傷 ,機器碾壓傷 都有可能使屈肌腱損傷。屈肌腱在我們日常生活中,損傷的機會比較多,每個手指都有相應的屈肌腱來作為動力,使手指進行活動,如果說是相應部位這個屈肌腱斷裂會導致相應指頭屈曲功能受到障礙,或者就不能曲只能伸。就像我們拉一個東西,如果沒有動力話。這個東西會馬上失去這個平衡。屈肌腱損傷應該立即進行清創(chuàng)、縫合、修補手術。早期進行功能鍛煉,在醫(yī)生指導的情況下進行功能鍛煉效果一般比較好, 要防止肌腱發(fā)生黏連 、減少黏連,多數(shù)患者基本上能恢復正常活動。
肌腱斷裂這是一個手外科醫(yī)生比較常見的手術,要因人因部位來確定,因為肌腱損傷分為五個區(qū),要修復要找相應的??漆t(yī)生進行修復,使肌腱在無創(chuàng)的條件下進行縫合,減少肌腱的粘連,還要保證肌腱有一定的張力防止再斷裂的發(fā)生。在手術后的幾天,不能做大量的運動。
在沒有醫(yī)生這個情況下,我們平時相應的手指,相應的活動,每個手指頭我們手指頭只能相應活動.如果說我們手指頭不能屈曲、不能自主的活動,那就考慮是不是屈肌腱損傷。一般大部分都有外傷史,在受到外傷的前提下手指不能主動屈曲活動, 可能懷疑是屈肌腱損傷的原因,屈肌腱損傷一般肯定都有外傷,外傷肯定有疼痛不舒服,但是屈肌腱c不是很明顯,也不是那么劇烈。 一般都能夠忍受。
肌腱損傷手術完了以后,首先要保證肌腱在愈合的前提下才能做適當?shù)倪\動,一般在早期主要以保持固定,防止肌腱再斷裂為主, 在三到四周以后開始進行肌腱的被動和主動屈伸運動,手指的被動和主動的屈伸運動,早期一般活動兩到三次,隨著肌腱愈合在三周以后會逐漸加強主動和被動,這個運動是防止肌腱粘連的最好辦法.將來活動的早,主要是防止肌腱這個粘連活動的,晚了以后肌腱粘連以后影響功能 ,早期功能在保證肌腱不再斷裂的前提下,早期活動效果會更好。