皮膚科 | 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院，皮膚科副主任醫(yī)師。
蕁麻疹的治療和藥物服用，往往是長期、長程、需要維持治療的，只能盡量的控制這個癥狀，我們還要盡可能的尋找慢性蕁麻疹的發(fā)病原因以及它的誘因，這樣才能對控制癥狀以及最后減藥、停藥，有非常重要的意義。蕁麻疹發(fā)病的這種原因或者是誘因中，至少包括內(nèi)因和外因兩個大部分，內(nèi)因主要是指的患者的免疫力，自己的精神壓力勞累，以及有些患者患有其他的內(nèi)科的疾病，而外因比如說花粉、粉塵、塵螨等。
1、蕁麻疹是發(fā)生在皮膚粘膜，反復(fù)發(fā)作的紅斑、風(fēng)團、瘙癢性的炎癥性疾病。它的紅斑、風(fēng)團是屬于毛細(xì)血管的充血擴張滲出表現(xiàn)的，多數(shù)在24小時之后會自行消退。2、濕疹是發(fā)生在皮膚，對稱發(fā)作的多形、劇烈瘙癢的慢性炎癥性的皮膚病，往往是皮疹多形，皮損在24小時是不能消退的。
1、若是水源性的蕁麻疹和因為洗澡溫度冷熱變化誘發(fā)的蕁麻疹，這樣的蕁麻疹患者是不能洗澡或要減少洗澡的。2、其他原因誘發(fā)的蕁麻疹，它根本不受洗澡影響，那就正常的洗浴。我們一般建議在急性蕁麻疹患病期間減少洗浴，因為洗澡水溫受熱，皮膚淺表的毛血管會擴張，等洗完澡以后，它溫度下來又受涼，冷熱交替之際或是受風(fēng)，都有可能會使原有的蕁麻疹加重，或者是誘發(fā)出來。
蕁麻疹我們知道分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹指的是的蕁麻疹發(fā)作時間超過六周的，大多數(shù)的慢性蕁麻疹發(fā)病是比較緩慢的，他可能會有比較輕的紅斑風(fēng)團在發(fā)生，多數(shù)不會有明顯的全身癥狀。而急性蕁麻疹往往發(fā)病平均面積大、發(fā)病快，會有全身的紅斑、風(fēng)團、瘙癢、胸悶氣短、暈倒（敏性休克）等癥狀，這些必須及時處理，否則可能會危及到生命。
幽門螺桿菌與蕁麻疹到底有沒有關(guān)系，目前仍然沒有完全的定論，但在伴有慢性胃炎的蕁麻疹治療過程中，查到有幽門螺旋桿菌感染，而且做2周到3周的清除幽門螺旋桿菌治療的過程中，患者蕁麻疹的癥狀在減輕。因此從這樣的一個實例，我們體會到在伴有慢性感染灶的誘因的，特別是有慢性胃炎的患者，在檢查到有幽門螺旋桿菌感染時，除了抗組胺藥物抗過敏的使用，如果在加上2到3周的根除幽門螺旋桿菌的治療，往往能達(dá)到更加理想的效果。