皮膚科 | 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院,皮膚科副主任醫(yī)師。
油性皮膚與痤瘡的發(fā)生有一定的關(guān)系,青春期皮脂腺分泌皮脂增多、雄激素功能亢進(jìn)、神經(jīng)受體功能亢進(jìn)等,導(dǎo)致皮脂腺分泌增加以后,表現(xiàn)為分泌旺盛的部位油特別大,如果再伴有毛囊皮脂腺導(dǎo)管口的角化異常、封閉堵塞,就會(huì)形成微粉刺、粉刺,進(jìn)而發(fā)展炎性丘疹、膿頭、結(jié)節(jié)等痤瘡的表現(xiàn)。
在擠粉刺的過程中,很多粉刺變成炎性丘疹,變成了紅色的疙瘩膿頭,因此在此過程中,我們會(huì)讓患者講自己盡量減少或者避免去擠壓,如果想加速粉刺開口,將堵塞的毛囊皮脂排出來,建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。當(dāng)一些粉刺接近于成熟的過程中,可以用粉刺針清治療,但是針清之后,一定要配合藥物治療,如抗生素的外用軟膏、乳膏。
粉底、厚重的妝霜、彩妝等涂抹以后會(huì)進(jìn)一步使痤瘡發(fā)病,環(huán)節(jié)中的毛囊孔堵塞更加嚴(yán)重,粉刺增多,卸妝水又會(huì)刺激,加重了炎癥了。因此在臨床過程中,凡是這種粉刺炎性丘疹明顯再出的時(shí)候,這個(gè)階段盡量不要去畫這些彩妝、隔離濃妝、粉底等,如果面部因?yàn)檫@種生理的要求,比如說痤瘡患者臉上很油,那么我們實(shí)際上在這過程中用些潔面乳和一些透氣的水乳是可以的。
1、出現(xiàn)紅色的丘疹膿頭,這個(gè)時(shí)候可以采用紅藍(lán)光治療,去消炎去殺菌,在配合藥物它會(huì)明顯增加療效,減少縮短病程。2、光子治療。3、如果是紅色的痘印或者色素沉著的痘印,那么我們可以采用光子精準(zhǔn)光或者是銩激光來治療。4、如果是凹陷性的瘢痕,我們主要采用的是點(diǎn)陣激光治療。5、手術(shù)聯(lián)合電子束照射治療。