呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。
呼吸衰竭病人如何鍛煉肺功能，呼吸衰竭的病人的話，肺康復(fù)是一個(gè)，非常重要的一個(gè)方法，畢竟我們說，我們不可能說長期在家里，待在家里長期吸氧，這也是不合適的，怎樣肺康復(fù)呢，我們?cè)诩依?，可以做一些?jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，比如說在床邊走一走，或者是在，如果能在樓下可以散散步，在家人的幫助下，做一些慢走，或者是他以前做的深呼吸運(yùn)動(dòng)，或者是擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng) 呼吸操，有會(huì)打太極拳的，可以打打太極拳，這都可以，如果可以就說，如果肺活量可以的情況下，可以買肺活量劑計(jì)，或者是覺得麻煩的話，可以買點(diǎn)氣球，在家里吹氣球都是可以的。
如何讓呼吸困難的病人接受呼吸機(jī)，很多病人他有個(gè)恐懼感，覺得戴個(gè)面罩，他有一個(gè)不接受，因?yàn)楫吘故且粋€(gè)正壓通氣，首先來說我們要戴的時(shí)候，要跟他說，可能剛開始戴著不舒服，肯定會(huì)出現(xiàn)腹脹，會(huì)出現(xiàn)壓力過大，你要告訴我慢慢給你調(diào)節(jié)，因?yàn)闄C(jī)器是需要人調(diào)的，每個(gè)人是不一樣的，因?yàn)槊總€(gè)人肺容積是不一樣的，有人肺小、有人肺大，就跟氣筒一樣的，打多大的氣體，多大壓力、多大的速度，你吸氣壓和呼氣壓是什么樣的，吸氣力度是什么樣的，每個(gè)人是不一樣的，你要適應(yīng)這個(gè)病人，他早期肯定是病人不適應(yīng)，你做工作以后，調(diào)一個(gè)最佳狀態(tài)，完了再一個(gè)是做好濕化，氣道濕化，因?yàn)槟愦禋怏w，如果你濕化做不好，它就氣流很干燥，病人就感覺很不舒服，但你要告知病人，盡量不要漏氣，漏氣情況下的話就會(huì)出現(xiàn)腹脹，腹脹是不可避免的，因?yàn)楫吘故且粋€(gè)正壓通氣，它有可能進(jìn)入食道，就導(dǎo)致了腹脹的情況，還有一個(gè)問題就是面罩，如果你選擇不合適的面罩，長期戴面罩以后，它畢竟對(duì)鼻梁部，或者是顴骨的部位，它有長時(shí)間壓迫，它可以引起壓瘡，這時(shí)候你要保持面部的清潔，而且戴之前要把面部清潔干凈，完了可以適當(dāng)?shù)哪c(diǎn)潤膚霜，這樣會(huì)減輕壓瘡的發(fā)生，怎么吃飯呢，這也是一個(gè)存在的問題，如果病情允許的情況下，你可以把面罩取掉，停機(jī) 慢慢進(jìn)食，如果不能進(jìn)食的情況下，我們無創(chuàng)呼吸機(jī)上面，還有一個(gè)孔可以插胃管，也可以。
咳血見于很多疾病，如比較嚴(yán)重的肺部感染、肺結(jié)核這些都可能引起咳血，當(dāng)然肺癌也可以引起咯血。判斷是否是肺癌，需要看血的量、血的成分是怎么樣，咳血的病人一定要做個(gè)支氣管鏡，看咯血來源于什么部位。我們一定要鑒別咯血跟嘔血的區(qū)別，咯血是從氣管里咳出來的，而嘔血往往是胃腸道病變導(dǎo)致的，嘔血的病人往往合并一些食物殘?jiān)?，咯血是不?huì)有食物殘?jiān)摹?/p>
1、要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，比如說早睡早起。2、盡量不要吸煙。如果被動(dòng)吸煙的話，要盡量離開被動(dòng)吸煙的地方。3、再一個(gè)是生活習(xí)慣。不主張熬夜、吃夜宵、暴飲暴食，這些不良生活習(xí)慣，導(dǎo)致了肺癌的發(fā)生機(jī)率增大。所以預(yù)防的主要方法是生活習(xí)慣的改變。
肺癌轉(zhuǎn)移征兆跟轉(zhuǎn)移的部位有一定的關(guān)系。征兆有：1、我們最常見的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸痛、氣喘這些癥狀。2、如果引起了消化道癥狀，它可能轉(zhuǎn)移到肝臟了。像肝臟的腹水、肚子會(huì)腹脹、全身各處疼痛也表示轉(zhuǎn)移到肝臟了。3、如果引起腰椎疼痛，就要考慮是不是脊柱的轉(zhuǎn)移。4、如果引起了頭疼、頭暈、嗜睡、意識(shí)障礙，這個(gè)可能發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移。肺癌轉(zhuǎn)移我們肯定需要治療，像中末期腦轉(zhuǎn)移的病人，可以進(jìn)行放療，其實(shí)肺癌治療的根本目的就是提高生活質(zhì)量，延長患者生命。