中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍海軍總醫(yī)院 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師。
腸易激綜合征首先要查便常規(guī)、便潛血，如果條件允許的情況下，要查血常規(guī)，肝功能，最好的、最直觀的就是做腸鏡的檢查。如果這些檢查都查不出什么異常，但總有腹痛、腹脹、腹瀉的癥狀，要考慮腸易激綜合征。有一定的家族聚集性和遺傳傾向。
腸易激綜合征可以表現(xiàn)為腹瀉型，但是拉肚子并不等同于腸易激綜合征，因為急性胃腸炎，慢性胃腸炎都可以表現(xiàn)為腹瀉，但是并不是腸易激綜合征。腸易激綜合征和慢性腸炎都會出現(xiàn)腹痛和腹瀉的癥狀，但是腸易激綜合征是一種功能性疾病，慢性腸炎是一種器質(zhì)性疾病。做腸鏡檢查的時候，腸易激綜合征腸道的黏膜除了輕度的血、水腫以外、甚至有時候沒有充血就是輕度的水腫以外，沒有明顯的異常，但是慢性腸炎的腸道黏膜細胞除了充血、水腫有時候還會糜爛、潰瘍、出血、甚至還有血性的粘附物。
如果要預(yù)防的話，首先是要增強體質(zhì)，因腸易激綜合征和人的體質(zhì)是很有關(guān)系的。平常進行慢跑、打球、游泳這些體育鍛煉增強體質(zhì)。第二，在飲食方面一定要注意辛辣、油炸、厚膩的食品不要多，尤其是辣的特別容易刺激腸道增加腸道的蠕動引起腸易激綜合征。第三、一定要舒緩精神，減少工作和學(xué)習(xí)的壓力。
目前臨床學(xué)證據(jù)，不好說哪種好，只能說都有效，中醫(yī)效果也很不錯的。其實中醫(yī)和西醫(yī)最大的區(qū)別是，西醫(yī)是對一種疾病的單純治療，而中醫(yī)更看重于對人的一種整體體質(zhì)的改善，針灸、艾灸都有效果。比如說是在服藥的同時，取胃經(jīng)和脾經(jīng)如神闕、關(guān)元、氣海、足三里、上脘、中脘、下脘這些穴位進行針灸和艾灸，臨床療效也很好。
中藥治療腸易激綜合征的優(yōu)勢，是對人整體體質(zhì)的一個改善。因為腸易激綜合征很多人都涉及到免疫功能低下，像結(jié)核、貧血、糖尿病、腫瘤患者等患腸易激綜合征的發(fā)病率比一般健康人群是要高一些，但在改善整個人人體體質(zhì)的情況下，去治療腸易激綜合征有時候療效還是很明顯的。