腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)世紀(jì)壇醫(yī)院 副主任醫(yī)師。
胃腸間質(zhì)瘤的話雖然不像胃癌和結(jié)腸癌那樣兇險，但是畢竟也是屬于腫瘤的一種。它來源于胃腸道的間質(zhì)，對它也不能掉以輕心。如果發(fā)現(xiàn)小的病變也需要及時治療，要是長得比較大，演變成一個惡性的胃腸間質(zhì)瘤，處理起來非常麻煩。胃腸間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率是蠻高的超過五厘米，腫瘤有破裂，有其他轉(zhuǎn)移的征象，建議術(shù)后服用格列衛(wèi)來控制腫瘤的復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)胃腸間質(zhì)瘤就是有手術(shù)指征的時候，需要做手術(shù)。發(fā)現(xiàn)胃隆起性的病變或者腸道的隆起性病變，在有疑問的時候，超過一厘米或者再大一些，建議做手術(shù)。做完手術(shù)以后，做了病理，明確是梭形細(xì)胞或者其他什么來源，稱為間質(zhì)瘤。如果明確，術(shù)后可以給進(jìn)行靶向治療。
胃腸間質(zhì)瘤不能簡單的判斷它的良惡性，它的良惡性跟腫瘤跟體積有一定的關(guān)系。當(dāng)體積比較小的時候，一厘米或兩厘米，一般認(rèn)為是一個良性的，但是長得比較大的時候，超過五厘米，認(rèn)為是一個惡性的。惡性的腫瘤和它的核分裂象，本身有沒有破裂， 有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移都有關(guān)系。
胃腸間質(zhì)瘤的癥狀沒有明顯的特異性，尤其是在早期，瘤體的體積比較小，沒有一個明顯的特異性癥狀，有一些腹部不適，輕微的腹痛，惡心，反酸，噯氣，當(dāng)間質(zhì)瘤長的比較大的時候，會出現(xiàn)壓迫癥狀，食欲減退，進(jìn)食之后腹部的飽脹感。再有胃腸道間質(zhì)瘤會出現(xiàn)破潰，便血。
胃腸間質(zhì)瘤是一種胃腸道比較常見的腫瘤，是來源于胃腸道的間質(zhì)，不是來源于胃腸道黏膜，胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌原發(fā)的部位是在胃腸道粘膜，而胃腸間質(zhì)瘤不是粘膜這一層，是黏膜下層或者是黏膜來源于基層之間的間質(zhì)細(xì)胞，胃腸間質(zhì)瘤和胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌相似，它的原因不是特別清楚，跟患者的遺傳，遺傳學(xué)基礎(chǔ)，遺傳的變異，環(huán)境，飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。