泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師、副教授,碩士研究生導(dǎo)師,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院泌尿外科主任,兼任東直門醫(yī)院東區(qū)(通州)泌尿外科主任。
膀胱結(jié)石從單純處理結(jié)石的方面要比腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石簡單。因?yàn)榘螂椎目臻g比較大可以直接處理。膀胱結(jié)石是繼發(fā)性的,如合并著前列腺增生,合并著脊髓的病變,合并著糖尿病,但原發(fā)性的因素解除不了,雖然把結(jié)石很好地處理了,但是發(fā)生的因素并沒有去除,很容易復(fù)發(fā)。結(jié)石的復(fù)發(fā)率是非常高的。
膀胱結(jié)石的癥狀特點(diǎn)和上尿路結(jié)石的不一樣,主要是在排尿的時(shí)候,出現(xiàn)不適。排尿的時(shí)候,由于膀胱進(jìn)行收縮摩擦到結(jié)石,會(huì)導(dǎo)致排尿時(shí)出現(xiàn)疼痛、血尿。還有一部分結(jié)石比較小,排尿的時(shí)候膀胱結(jié)石會(huì)卡在尿道口,不排尿的時(shí)候就回去了,會(huì)導(dǎo)致尿流中斷甚至解不出小便的情況。
如截癱患者,截癱患者,車禍之后導(dǎo)致脊髓損傷,截癱之后膀胱功能受損,排尿不暢,有大量的殘余尿也是存在里邊容易形成膀胱結(jié)石。如現(xiàn)在一些慢性病,糖尿病遠(yuǎn)期并發(fā)癥,就是很多臟器功能都會(huì)受到影響,對膀胱也會(huì)有影響,會(huì)導(dǎo)致膀胱的功能出現(xiàn)變化膀胱的敏感性下降,膀胱的收縮力下降,最后導(dǎo)致膀胱,不能夠很好的收縮,也會(huì)有一些大量的尿液,在里邊殘留,也是引起膀胱結(jié)石的原因。綜合來講,膀胱結(jié)石的形成,往往是和尿流不暢是有關(guān)系。
老年男性由于排尿不通暢,往往是由于前列腺增生導(dǎo)致的排尿不通暢,膀胱里邊有些尿液排不干凈,叫做他有殘余尿,這種病人可能每次只能排一半,有大量的尿液在膀胱里邊存著排不掉,這些殘存的尿液里邊的物質(zhì),可能會(huì)容易沉淀,沉淀下來越積越大,就形成結(jié)石。
前列腺炎是生活習(xí)慣,工作習(xí)慣造成的結(jié)果,首先要從生活的習(xí)慣上進(jìn)行入手。長期坐,會(huì)得前列腺炎。它也不僅僅是前列腺器官出現(xiàn)問題,而是和前列腺周圍的神經(jīng)、血管、肌肉等,包括直腸、尿道,是綜合反應(yīng)。醫(yī)生說患了前列腺炎,不要過度的焦慮,過度的焦慮,絕大多數(shù)的病人比較輕微的癥狀型。