骨科 | 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院,骨科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士。
第一個就是你上年紀(jì)了你有骨質(zhì)疏松,那你受外傷以后,那你一撐地你這個部位就容易發(fā)生骨折,第一個就是老年人有骨質(zhì)疏松的,第二個就是你四肢活動不靈活,有些老年人他得過腦血栓或者是因為年紀(jì)特別大,他四肢活動沒有像年輕人那么靈活了,如果你摔倒以后,那他一個自然的保護的過程,他就會手腕撐地,手腕撐地他就會發(fā)生骨折。
術(shù)后要注意什么,手術(shù)的方法我們現(xiàn)在都是給他切開做復(fù)位,完了給他用小的釘板去給他做固定。因為現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)的發(fā)展內(nèi)固定的發(fā)展,對老年人來說骨折手術(shù)也不是很大,我們做的也很快,現(xiàn)在這些內(nèi)固定的發(fā)展也很快,對于骨質(zhì)疏松我們內(nèi)固定都能夠做很好的固定,牢固地固定住骨折,手術(shù)以后我們就要教病人去做,慢慢開始去做功能的康復(fù)了,手術(shù)以后他這個手腕部傷口可能還會腫,術(shù)后第一天就慢慢要開始做功能康復(fù),手指的活動、手腕慢慢開始活動,活動以后這些會促進他消腫的,術(shù)后我們主要根據(jù)手術(shù)有關(guān)的藥物,就是預(yù)防感染你要腫脹,我們可以冰敷、手指抬高、手腕抬高,最主要的前面咱們已經(jīng)說過,你要加用骨質(zhì)疏松的藥物補充鈣、維生素D,根據(jù)情況根據(jù)你骨密度的骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度,要加用抗骨質(zhì)疏松的藥物。
如果在當(dāng)場發(fā)生了腕部骨折,我們建議你如果骨折移位特別大,那你讓旁邊的人可以稍微給你做牽引,完了自己找一個紙板或者是木板來托住你骨折的部位、局部,自己如果有冰袋你自己局部冰敷,完了盡快到醫(yī)院去照片子讓大夫去處理,到醫(yī)院我們常規(guī)都會給病人拍片子,給病人去復(fù)位、石膏固定,石膏固定以后我們會再拍片子,看你骨折復(fù)位的情況。如果你復(fù)位關(guān)節(jié)對合很好,那我們就不需要手術(shù)你骨折位置不好,會影響你的腕部的功能,那我們就建議你去做手術(shù)的治療。