燒傷整形科 | 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)二系教授、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師,畢業(yè)于日本金澤醫(yī)科大學(xué)。
敗血癥現(xiàn)在這個(gè)概念不提了,現(xiàn)在就叫膿毒癥了,這個(gè)可能是特別專業(yè)的事情,可能需要醫(yī)生 整個(gè)團(tuán)隊(duì)一起共同來(lái)治療,包括抗生素治療 包括手術(shù)治療,包括各種等等其他一些,免疫力的提升,營(yíng)養(yǎng)支持等等各方面的治療。 燒傷后敗血癥是積深度燒傷后的常見(jiàn)并發(fā)癥,可為單細(xì)菌或混合感染,亦可由真菌所致。一般早期多為單一細(xì)菌,晚期多為混合感染。多發(fā)于燒傷后2周內(nèi),最早發(fā)于第2日,創(chuàng)面肉芽形成后發(fā)生的機(jī)會(huì)較少。常見(jiàn)致病菌為金葡菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌屬和大腸埃希菌。臨床表現(xiàn)一般敗血癥為生,可高熱(達(dá)42℃以上),也可呈低溫(36℃以下),多為弛張熱。在發(fā)生敗血癥后,原有燒傷后心動(dòng)過(guò)速更顯著,可出現(xiàn)中毒性心肌炎、中毒性肝炎、休克等。麻痹性鼓腸亦為常見(jiàn)癥狀,可伴神志改變,創(chuàng)面可短時(shí)變壞,色澤污暗,壞死組織及分泌物增多、易出血。