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一般來講深二度燒傷都會(huì)留瘢痕，以前我們觀察的話，通過愈合時(shí)間來看，超過兩周愈合的，因?yàn)閮芍芤詢?nèi)愈合的都算淺二度，超過兩周愈合都是深二度，都有可能長(zhǎng)瘢，愈合時(shí)間一長(zhǎng)，長(zhǎng)瘢的可能性越大，所以我們?yōu)槭裁凑f，深二度創(chuàng)面比較深的，最好能夠早做手術(shù)，因?yàn)樵缱鍪中g(shù)了，植皮了，瘢痕就很輕了，如果你讓它自己愈合的，可能三周四周五周，甚至更長(zhǎng)時(shí)間愈合，那瘢就比較重。

燒傷面積超過百分之十五的，都有可能發(fā)生休克，所以說面積小的，可能就是口服吃一點(diǎn)，鹽開水或者是，醫(yī)院里配的ors液就可以了，面積大的顯然是要靜脈里面輸入，各種鹽水或者平衡液這些東西，面積更大的可能，還要輸入一些膠體，像血漿、白蛋白，或者人工膠體等等。

痂皮是這么一個(gè)定義，就是說一般講是，深二度的燒傷，這個(gè)創(chuàng)面沒有做手術(shù)，留下的壞組織，逐步逐步就叫痂皮，三度的我們就叫焦痂，所以說這個(gè)完全是一個(gè)專業(yè)醫(yī)生來處理的事情。也就是說最好，我們是如果是深二度以上的，最好能夠手術(shù)去掉，然后我們植皮，或者用生物覆蓋，當(dāng)然如果創(chuàng)面小的，或者不是功能部位的，我們也可以保守治療，通過換藥等等，逐步逐步的，有的可能愈合，有的最后仍舊需要植皮，所以這個(gè)就是，相當(dāng)于比較專業(yè)的事情。

這個(gè)所有的檢查基本上都要做了，你因?yàn)樽鳛橐粋€(gè)大面積燒傷的話，他就是一個(gè)病了，所有這肝功能、腎功能、心功能、肺功能等等這些，各方面都要檢查。這個(gè)是包括，看疾病發(fā)展到什么程度，要做什么檢查，相應(yīng)的檢查。 1.血壓測(cè)定 中心靜脈壓的測(cè)量有助于判斷腎臟情況。燒傷代血容量休克時(shí)，除因肺微栓塞等造成肺動(dòng)脈壓力升高，以致影響右心外，其CVP值常低于正常值，可為0，甚至為負(fù)值。輸液充分后，可使中心靜脈壓恢復(fù)到正常。如果此時(shí)血管痙攣已解除，尿量則增加至35ml/h.這表示腎臟無重大損傷。如仍少尿或無尿，則可能有腎小管損傷，應(yīng)考慮發(fā)生急性腎功能衰竭的可能性很大。 2.化驗(yàn)檢查 必要的化驗(yàn)檢查有助于燒傷休克的早期診斷和病程進(jìn)展的判斷。燒傷的化驗(yàn)改變主要反映在下述三個(gè)方面。 （1）垂體——腎上腺的扳反應(yīng)，表現(xiàn)為嗜酸性細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及血小板減少，血中兒茶酚胺的含量增多。 （2）低血容量。低血流及組織缺氧的反映，一般表現(xiàn)為血液濃縮、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，血紅蛋白量及血細(xì)胞壓積皆增高，中心靜脈壓降低、代謝性酸中毒、動(dòng)脈氧分壓降低、二氧化碳分壓正?；蚪档?，動(dòng)脈血pH正常或降低，靜脈血二氧化碳結(jié)合力降低，血中緩沖堿及剩余堿減少等。代謝方面，表現(xiàn)為血糖、血中非蛋白氮、血鉀增高，血鈉偏低等。 （3）內(nèi)臟器官功能障礙的反映，因內(nèi)臟器官功能障礙的表面而異。

一個(gè)就是環(huán)境，環(huán)境要盡量是一個(gè)無菌的環(huán)境，第二個(gè)就是創(chuàng)面，需要避免受壓，需要?jiǎng)?chuàng)面上盡量抗菌的一些敷料，讓它不感染　或者進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)閯?chuàng)面處理和護(hù)理其實(shí)一個(gè)意思，另外就是說我們的醫(yī)生，我們的護(hù)士，我們其他的一些工人，都要帶手套，戴帽子、戴口罩，不要這里摸摸那里摸摸，摸到創(chuàng)面上，引起她的一些感染，等等這些。