婦科 | 副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師。
子宮脫垂要和以下疾病鑒別： 第一、應(yīng)與宮頸延長鑒別； 第二、要和子宮黏膜下肌瘤鑒別，子宮內(nèi)膜下肌瘤脫后也會(huì)到外面，甚至嚴(yán)重的會(huì)脫出陰道口，這時(shí)也可通過視診，首先在突出的腫塊上看不到宮頸口，二、可以做觸診，陰道觸診時(shí)可摸到宮頸邊緣； 第三、慢性子宮內(nèi)翻； 第四、陰道壁囊腫，通過觸診也是可以區(qū)別的； 第五、陰道前后壁的膨出。
子宮脫垂的原因主要就是因?yàn)榕耘璧准∪獾乃神Y，造成盆底支持力量的下降所造成的。 在臨床上最常見的原因就是和妊娠和分娩有關(guān)，比如雙胎妊娠、羊水過多或者是巨大胎兒，會(huì)造成盆腔壓力增大，造成盆腔肌肉韌帶的松弛。 分娩過程當(dāng)中的難產(chǎn)也會(huì)造成盆底肌肉的損傷。 手術(shù)的原因，比如說子宮切除術(shù)后造成了主韌帶和骶韌帶的缺失，也會(huì)引起盆腔支持組織的缺損。女性年紀(jì)大了以后，雌激素水平下降，也會(huì)造成盆底的支持肌群。 肥胖、長期的慢性咳嗽或者是盆腔巨大的包塊，壓迫引起的負(fù)壓增大也會(huì)引起。
年紀(jì)大了，子宮脫垂的概率是比較高的，這個(gè)最好有兩種方法，第一就是一個(gè)保守治療，再就是手術(shù)治療。保守治療適于癥狀比較輕微的，脫出程度不是很重的。還有一部分就是癥狀比較嚴(yán)重，但是不能夠耐受手術(shù)，比如說有心臟病、高血壓等等一些合并內(nèi)科疾病，她不可以耐受手術(shù)，我們采取保守治療，保守治療最常用的就是我們自己的運(yùn)動(dòng)，就是一個(gè)縮肛運(yùn)動(dòng)，把這個(gè)肛門這個(gè)肌群收縮，一般持續(xù)三秒一二三持續(xù)三秒放松，然后最好每天晚上睡前做一百個(gè)，早上起來做一百個(gè)。還有就是用這個(gè)子宮托，子宮托就必須要到醫(yī)院去讓醫(yī)生指導(dǎo)你放。還一個(gè)針灸，針灸加中藥效果也很好。