胸外科 | 副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院，副主任醫(yī)師。
肺癌手術(shù)后的乳糜胸也是肺癌手術(shù)的并發(fā)癥之一，它是由于手術(shù)過(guò)程中損傷到胸導(dǎo)管引起的乳糜液的外漏，可能引流量比較多，術(shù)后胸腔引流管每天的引流量可以超過(guò)500毫升。乳糜液是一種白色的液體，治療一般是保持引流管的引流通暢，再一個(gè)禁飲食，就是不吃東西或者是進(jìn)食一些低脂肪的飲食。
肺癌手術(shù)有些選擇性，首先應(yīng)該是心肺功能比較好，因?yàn)榉伟┦中g(shù)一般常規(guī)的需要肺葉切除，或著有的需要進(jìn)行全肺的切除，所以心肺功能尤其是肺功能應(yīng)該好，要不然肺切除以后術(shù)后呼吸功能不行，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，再個(gè)是沒(méi)有其他的合并癥嚴(yán)重的合并癥，包括這個(gè)嚴(yán)重的心臟病、高血壓、冠心病這些情況。再個(gè)是營(yíng)養(yǎng)狀況可以身體條件比較好這些情況下，再個(gè)是沒(méi)有明確的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，如果已經(jīng)證實(shí)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，也不適合肺癌的手術(shù)。
肺癌手術(shù)的并發(fā)癥一個(gè)是跟手術(shù)有關(guān)的一些，外科方面的并發(fā)癥一個(gè)是肺炎、肺不張，再有是術(shù)后的吐血、胸腔引流管，出血量比較多滲血。再一個(gè)是支氣管胸網(wǎng)瘺，切肺以后有的支氣管那個(gè)地方?jīng)]有愈合好、形成瘺，再就是一些 ，還有一個(gè)乳糜胸，就是胸導(dǎo)管的損傷引起的，胸腔引流液的白色的液體，剛剛我們說(shuō)，在一個(gè)就是全身性的并發(fā)癥，有的出現(xiàn)心臟方面的心律失常包括肺栓塞，下肢深靜脈血栓形成，等其他方面的一些并發(fā)癥。
肺癌手術(shù)前一是醫(yī)護(hù)人員做的準(zhǔn)備，有些合并癥需要進(jìn)行干預(yù)，再有就是有些病人需要術(shù)前備血，術(shù)前置尿管這些情況，再個(gè)是病人本身的準(zhǔn)備，一個(gè)是心情方面的準(zhǔn)備，再就是還有些需要進(jìn)行術(shù)前的，心肺功能方面的鍛煉病人深呼吸用力地咳嗽，還有就是可以進(jìn)行上下爬樓的這樣的，心肺功能的鍛煉，預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)呼吸方面的并發(fā)癥。
肺癌手術(shù)后還需要進(jìn)行一些全身性的治療，有的病人可能需要放射性放療，大多數(shù)病人還需要術(shù)后進(jìn)行輔助化療，這樣可以預(yù)防或者減少術(shù)后的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，還有一些可以進(jìn)行中醫(yī)中藥的治療，提高病人的免疫力改善病人體質(zhì)，提高抗癌能力，再有可以進(jìn)行免疫治療或者是靶向的治療，像抗癌藥或者是放射性元素，植入腫瘤的局部進(jìn)行治療。