胸外科 | 副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院，副主任醫(yī)師。
胃癌是一種全身性疾病，是一種惡性腫瘤，所以惡性腫瘤的特點(diǎn)就是容易遠(yuǎn)途轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，另外，胃癌有的發(fā)現(xiàn)比較晚，發(fā)現(xiàn)就是晚期了，所以他治療效果也不好。另外，復(fù)發(fā)與病理類型也有關(guān)系。
胃癌規(guī)范化治療效果整體還是可以，這個(gè)手術(shù)的效果與胃癌手術(shù)效果規(guī)范化的程度有關(guān)系，就是完全按照規(guī)范做手術(shù)它的效果會(huì)好一些。但是還有其他的因素影響到，這個(gè)病人術(shù)后的效果，一個(gè)是病理的分期，再一個(gè)是病期的早晚、早期晚期不一樣，再一個(gè)病理的分期無(wú)論從高的向這個(gè)引介細(xì)胞，很容易早期出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這樣效果可能也不好。
這個(gè)沒(méi)有準(zhǔn)確的答案，具體病人能活多久或者術(shù)后效果如何，與以下因素有關(guān)，一個(gè)是病人的自身免疫能力，也就是對(duì)抗腫瘤的能力有關(guān)，有的人可能同樣的病期，同樣的手術(shù)方式但是免疫力不一樣，他可能術(shù)后的效果不一樣，再一個(gè)就是跟病人對(duì)治療，包括手術(shù)治療或者是化療的反應(yīng)能力，意思是敏感度有關(guān)，有的可能反應(yīng)度好高的可能治療效果好一點(diǎn)。再一個(gè)是根據(jù)腫瘤的這個(gè)病期有關(guān)，早期、晚期效果他這個(gè)不一樣，早期的肯定活得時(shí)間長(zhǎng)一些，再一個(gè)就是根據(jù)手術(shù)方式有關(guān)系，如果你能達(dá)到根治性切除了，一般活幾年沒(méi)大問(wèn)題，如果病期比較晚可能活一年左右，活一到兩年可能就不行了。
胃癌的手術(shù)方法常見的有這么幾種，一個(gè)是胃癌的根治性切除手術(shù)，這種手術(shù)一般是病人如何選擇，需要大夫敬業(yè)評(píng)價(jià)綜合評(píng)估，一是病人體質(zhì)可以。再有估計(jì)進(jìn)行根治性的切除，病期偏早一些沒(méi)有侵犯沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這個(gè)可以進(jìn)行根治性切除，再有就是姑息性的切除，胃內(nèi)局部切除也就是說(shuō)沒(méi)有達(dá)到根治性目的的切除，這個(gè)一是為了減輕瘤負(fù)荷，解決飲食工作的問(wèn)題，有的病人因?yàn)槲赴┬纬晒Ｗ铔](méi)法進(jìn)食，還可以進(jìn)行其他的解決飲食的手術(shù)，像空腸造瘺，這些簡(jiǎn)單的姑息性的手術(shù)。