骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）骨病矯形科主任，河南省“中西醫(yī)結(jié)合人才”，洛陽市“優(yōu)秀青年科技專家”。
骨腫瘤和骨結(jié)核都破壞骨頭，骨頭像蟲子咬了一樣形成缺損，但是二者破壞情況以及對病人危害相差較大。骨腫瘤和骨結(jié)核的區(qū)別：骨腫瘤發(fā)病較急，疼痛劇烈，特別是夜間疼痛明顯，休息時疼痛依舊。骨結(jié)核起病多較緩慢，全身癥狀輕，可能有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等情況。此外X線和病理檢查二者也有明顯的區(qū)別。
上個世紀(jì)70年代之前，惡性骨腫瘤患者，無論是上肢腫瘤，還是下肢腫瘤，幾乎全部截肢。近年隨著新輔助化療的廣泛開展，截肢術(shù)已經(jīng)很少采用，90%以上的惡性骨腫瘤患者，可以采用保肢治療。一般來說有下列情況的，需要進行截肢手術(shù)。第一，腫瘤破壞肢體主要血管、神經(jīng)，不能將腫瘤從邊界外完全切除者。第二，經(jīng)過化療，腫瘤仍繼續(xù)生長。第三，發(fā)生了病理骨折。第四，保肢手術(shù)失敗，腫瘤再次復(fù)發(fā)，并污染多個間室。
骨惡性腫瘤是嚴(yán)重威脅人們健康的一種疾病 ，對于骨腫瘤的治療，許多人認(rèn)為只要手術(shù)切除腫瘤，就能一勞永逸，不可否認(rèn)骨腫瘤手術(shù)切除非常重要，但對于惡性骨腫瘤來說，這是不夠的。骨腫瘤的治療是一套系統(tǒng)工程，需要綜合治療，手術(shù)切除只是其中的一個主要手段，在骨腫瘤的治療中，化療占著舉足輕重的作用。術(shù)前化療，然后手術(shù)，術(shù)后再繼續(xù)化療，這個模式取得了好的效果。
骨腫瘤包括良性腫瘤，惡性腫瘤和類腫瘤疾病，每個腫瘤的好發(fā)部位不盡相同。良性腫瘤中，骨瘤多發(fā)于顱骨，骨樣骨瘤和骨母細(xì)胞瘤多見于脛骨、股骨等長骨的干骺端，軟骨瘤多見于手、足短骨。原發(fā)惡性骨腫瘤好發(fā)生于四肢長骨生長活躍的部位，骨肉瘤、纖維肉瘤好發(fā)于長骨的干骺端，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，軟骨肉瘤好發(fā)于骨盆及四肢骨近心端。
骨的惡性腫瘤包括原發(fā)惡性腫瘤，和轉(zhuǎn)移性腫瘤兩類。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤，通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨頭上，并在骨內(nèi)繼續(xù)生長所形成的腫瘤。原發(fā)腫瘤以乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌、肺癌、肝癌多見。事實上轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，并不意味著生命的終結(jié)，應(yīng)摒棄傳統(tǒng)觀念，不畏懼、不放棄、積極治療，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。能夠很好的提高生活質(zhì)量，延長生命。