耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,科室副主任。
常見的耳源性眩暈有如下幾種類型:第一種是良性陣發(fā)性位置性眩暈,第二種梅尼埃病,第三種前庭神經(jīng)炎,第四種突發(fā)性耳聾伴有的眩暈癥狀,這在臨床上是非常常見的,比較多見的幾種眩暈表現(xiàn),也很典型。其他相對少見的,我給大家也介紹一下前庭陣發(fā)癥,比方說上半規(guī)管裂綜合征,我剛才給大家介紹了迷路炎,還有一些眩暈是由于聽神經(jīng)瘤,局部有一些耳朵里面長了其他的,不應(yīng)該長的東西 出現(xiàn)的一些情況,還有一些跟解剖和發(fā)育異常有關(guān)系,極個別的人還跟自身免疫,跟一些全身系統(tǒng)性的疾病有關(guān)系,但是在耳朵上有表現(xiàn),這是我們臨床上說的耳源性眩暈。
耳源性眩暈,我先解釋一下眩暈,眩暈就是外界的周圍景物,沒有動的情況下,自己感覺到自己在旋轉(zhuǎn)或者是感覺到周圍的物體在旋轉(zhuǎn)的一種幻覺。其他人都沒有覺得轉(zhuǎn),只有他自己覺的轉(zhuǎn),這叫眩暈。這是一種身體的一種錯覺,那么耳源性就是從耳朵來源的,一些眩暈的一些疾病,包括一大類疾病,包括良性陣發(fā)性位置性眩暈,我們通常所說的梅尼埃病,還有一些大家知道比較少的,前庭神經(jīng)炎等等。這些病人在耳朵上的眩暈,他表現(xiàn)出來的特點是眩暈發(fā)作得非常劇烈,病人覺得自己轉(zhuǎn)或者周圍景物轉(zhuǎn)的時候,這個非常厲害,然后經(jīng)常伴發(fā)有植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,我們經(jīng)常講的她有惡心,嘔吐,出汗,有些病人還會出現(xiàn)想上廁所這個表現(xiàn)。第三個耳源性眩暈的時候,病人有時候會出現(xiàn)平衡機(jī)能障礙,行走功能困難,病人出現(xiàn)這些行走困難這些表現(xiàn),總的來說耳源性眩暈,是相對于中樞性眩暈和精神心理相關(guān)的眩暈來說的,它的主要典型的區(qū)別點就是,臨床上癥狀重,時間可能有自己的持續(xù)時間。你比方說良性陣發(fā)性位置性眩暈,它可能持續(xù)幾秒,梅尼埃病就持續(xù)幾個小時到十幾個小時,前庭神經(jīng)炎它可能就持續(xù)兩個星期,或者是兩三個星期到月的這樣一個時間點,它是臨床上比較常見的一種情況。因為是一大類疾病,所以很難用很短的時間給大家介紹清楚,出現(xiàn)這些情況的時候,要請專業(yè)的醫(yī)生來診斷來鑒別,這個很重要。