耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,科室副主任。
治療中耳炎的過程中我們要給它滴鼻子,要保持鼻腔的通暢,減少鼻咽腔的細菌存留量,盡量保持咽鼓管的咽口的通暢,促進中耳病變的康復(fù),滴鼻液的選擇它主要分兩種,一種是鼻腔的收縮劑,第二種是抗菌素,主要目的是減少鼻咽腔的帶菌量,都要要求病人盡量能夠躺到床上,其中要注意的點就是,有一些鼻腔的收縮劑的副作用,比方說塞洛唑啉,不適合很小的孩子用,所以要請大夫開相應(yīng)藥物來治療。
鼓膜它是一個特殊結(jié)構(gòu),既是外耳道的底,也是中耳的最外面的外側(cè)壁,它是屬于外耳炎的一部分,但是它的結(jié)構(gòu)和相關(guān)的炎癥,卻真真實實地影響到中耳,臨床上常見大皰性的鼓膜炎,經(jīng)常是在鼓膜的上皮層和纖維層之間形成了積液,形成一個鼓膜表面皰樣的結(jié)構(gòu),可以由病毒感染或者細菌感染這些病出現(xiàn),相關(guān)的檢查主要是通過耳鏡檢查,然后進行聽力檢測,聲導(dǎo)抗檢測進行相關(guān)特征的分析,可以進行CT和相關(guān)的檢查。
孕婦得了中耳炎,要根據(jù)她懷孕這個時間的長短,用一些藥物,比方說滴鼻的藥物,口服的藥物能夠用了,孕早期的孕婦要選用一些合適的抗菌素,比方說青霉素類的,還可以選用一些物理治療的方法,比方說捏鼻子鼓氣,還有乳頭腔的理療,用一些對胎兒也沒有影響的,所以還要請專業(yè)的大夫和婦產(chǎn)科協(xié)同治療,來解決這部分病人的問題。
中耳炎積液是有可能引起頭暈的,因為中耳和內(nèi)耳結(jié)構(gòu)相連續(xù),所以在中耳積液的時候,積液里面的毒性產(chǎn)物可以通過,前庭窗或者是蝸窗進入內(nèi)耳,引起內(nèi)耳的一些滲液的集聚,有可能引起頭暈或者眩暈的癥狀,相應(yīng)比較典型的癥狀,比方說耳朵疼,聽不見東西,聽不見聲音,另外一種情況比較少見,慢性化膿性中耳炎,引起內(nèi)耳的鼓破壞,引起里面局限性的迷路炎,頭眩暈發(fā)作這種情況,甚至引起化膿性的迷路炎。