耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,科室副主任。
中耳炎防止復(fù)發(fā)很重要,因?yàn)橹卸募毙愿腥?,它?huì)讓毒素滲入中耳,引起感應(yīng)神經(jīng)性的聽(tīng)力下降。第一個(gè)層次就是非化膿性中耳炎,我們要提前預(yù)防,鼻子堵住要用一些收縮鼻腔的藥物,減少鼻咽腔的分泌物,化膿性中耳炎的預(yù)防,我們要控制鼓膜有穿孔的病人,不能去游泳,洗頭洗澡的時(shí)候用上耳塞,從源頭上來(lái)復(fù)發(fā)它感染的機(jī)會(huì),還有就是早發(fā)現(xiàn)早治療,減少它復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
第一耳朵局部用藥,比方說(shuō)耳朵里面滴藥物,能夠減輕耳朵的疼痛,以前用酚甘油,但是如果耳朵流膿了,它有腐蝕性就不能再繼續(xù)點(diǎn)了。第二全身用藥,全身用藥分兩個(gè)方面,一個(gè)方面是止疼藥,另外一個(gè)方面抗炎的抗菌素,可以口服也可以打吊針,如果經(jīng)過(guò)以上兩個(gè)方面效果不好,或者是急性感染來(lái)會(huì)反復(fù)發(fā)作,那么就有可能要通過(guò)手術(shù)治療,比如鼓膜切開(kāi),把里面的膿排出來(lái),耳朵疼就會(huì)減輕,這是醫(yī)學(xué)上經(jīng)常處理的辦法。
感冒在臨床上叫急性的上呼吸道感染,感染的部位就是在上呼吸道、鼻鼻咽腔、咽喉、氣管這些部位,中耳它的唯一開(kāi)口,正常情況下的唯一開(kāi)口叫咽鼓管,在感冒的時(shí)候鼻塞鼻腔的分泌物多,在咽鼓管的開(kāi)口細(xì)菌集聚,會(huì)引起咽鼓管口的淋巴組織增生,容易引起急性或者非化膿性中耳炎,有的時(shí)候出現(xiàn)耳鳴這些癥狀,有些人出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降這些表現(xiàn),主要是以疼和急性癥狀為主,尤其是在一些小孩的兒童的病人疼得非常厲害,這種情況要及時(shí)就醫(yī)。
第一就是哺乳的時(shí)候給孩子喂奶,喂奶完了以后,要把孩子立起來(lái)拍一拍,或者是在孩子吮吸吞咽的過(guò)程中,讓他身體盡量偏直立一點(diǎn)。第二很多小孩耳朵耳道很窄,給孩子去耳朵里面的異物或者是東西的時(shí)候,你不要?jiǎng)?wù)求干凈,你不要戳到最里面,引起鼓膜穿孔,不必要的外傷或者是外耳道的炎癥等等。第三大家要注意,不管是她感冒或不感冒的時(shí)候,你要注意孩子耳朵疼不疼,可能是非化膿性中耳炎的相關(guān)一些情況,所以這個(gè)是需要引起年輕的家長(zhǎng)注意的。
常見(jiàn)的中耳炎類型包括,第一類叫急性化膿性中耳炎,主要表現(xiàn)在是年幼的孩子們身上,耳朵疼、聽(tīng)力下降。第二種叫非化膿性中耳炎,也叫分泌性中耳炎,第三種類型叫慢性化膿性中耳炎,它是耳朵有長(zhǎng)期慢性的流膿滲液,鼓膜有穿孔的這種類型,這種情況經(jīng)常是需要經(jīng)過(guò)臨床詳細(xì)的評(píng)估,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療的,慢性中耳膽脂瘤的中耳炎里面發(fā)作,就有可能引起出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,我們要給予足夠的重視,盡量要提示患者早期就就診和治療。