骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,骨質(zhì)疏松科行政主任。
骨質(zhì)疏松本身是一種代謝性骨病。它是不需要手術(shù)的,但是骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥,也就是骨質(zhì)疏松的臨床結(jié)局,就是骨折的發(fā)生。而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松骨折的時(shí)候,在很多情況下就有手術(shù)的適應(yīng)癥,最常見的椎體骨折。手術(shù)的方式是有微創(chuàng)的椎體加強(qiáng)術(shù),也可以進(jìn)行開放的椎體的手術(shù),它的適應(yīng)癥對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)。它的適應(yīng)癥包括,第一條保守治療無效疼痛仍然劇烈,第二條不穩(wěn)定的椎體骨折,第三條椎體骨折不愈合或者有椎體內(nèi)囊樣變和椎體壞死,第四條不適合長(zhǎng)期臥床的病人,第五條能夠耐受手術(shù),在這五種情況下。就可以考慮用椎體加強(qiáng)術(shù),而對(duì)于有神經(jīng)壓迫癥狀和體征,椎體后凸畸形嚴(yán)重需要進(jìn)行,截骨矯形的這部分患者,那就需要做開放的椎體手術(shù)。而對(duì)于髖部骨折的患者,包括股骨頸骨折,或者是股骨粗隆間骨折,那都應(yīng)該盡早手術(shù),讓病人盡早的能夠下地活動(dòng),以防止長(zhǎng)時(shí)間的臥床,導(dǎo)致的骨丟失使骨質(zhì)疏松加重,同時(shí)因?yàn)殚L(zhǎng)期的臥床會(huì)導(dǎo)致很多,并發(fā)癥的發(fā)生包括感染栓塞等等。因此對(duì)于髖部骨折,是盡早手術(shù)的適應(yīng)癥。