骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，骨質(zhì)疏松科行政主任。
需要吃鈣片的骨質(zhì)疏松癥患者：當(dāng)患者飲食中的鈣達(dá)不到生理需要鈣量的時(shí)候，需要通過(guò)額外服用鈣劑來(lái)補(bǔ)充。對(duì)骨質(zhì)疏松患者來(lái)說(shuō)鈣劑是非常重要的。因?yàn)殁}劑是人體必需的一種微量元素。骨骼在生長(zhǎng)代謝、重建的過(guò)程中都需要鈣劑的參與。骨骼也是鈣劑最大的一個(gè)儲(chǔ)存庫(kù)，每天人體的鈣都需要排出，所以每天都需要攝入一個(gè)生理量的鈣劑。第一是對(duì)量的要求，成年人對(duì)鈣的需求量是800到1000毫克，老年人是1000到1200個(gè)毫克，如果我們的飲食中攝入鈣量足夠的時(shí)候是可以不需要額外鈣劑補(bǔ)充的。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的調(diào)查對(duì)中國(guó)人三餐正常的飲食大概能攝入400毫克的鈣，但是奶制品、豆制品、包括海鮮、綠葉菜都含有較高的鈣量。
骨質(zhì)疏松的易患人群最主要的是老年人和絕經(jīng)后女性。老年人由于增齡的原因，肌力的下降以及負(fù)鈣的平衡使骨密度下降明顯。第二類絕經(jīng)后的女性，由于雌激素水平的下降導(dǎo)致骨丟失加快，易于發(fā)生骨質(zhì)疏松。其次骨質(zhì)疏松跟遺傳因素，不健康的生活方式，不良的生活習(xí)慣都是有關(guān)系的。
什么是老年骨質(zhì)疏松癥:老年骨質(zhì)疏松癥是原發(fā)性骨質(zhì)疏松中比較常見的類型，一般是指發(fā)生在70歲以上的老年人，因骨量減少骨微結(jié)構(gòu)的破壞，從而使骨折脆性增加且易于發(fā)生骨折的一類全身性的代謝性骨病。老年性骨質(zhì)疏松發(fā)生的機(jī)制主要是跟增齡及絕經(jīng)有關(guān)，雌激素水平的低下會(huì)導(dǎo)致骨破壞增加，也就是說(shuō)骨吸收大于骨形成。它的主要特點(diǎn)是以低轉(zhuǎn)換為主，也就是說(shuō)在我們查骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)的時(shí)候，大多數(shù)是處于正常的骨轉(zhuǎn)換水平或者偏低的骨轉(zhuǎn)換水平。其次還有一個(gè)特點(diǎn)是因?yàn)槔夏耆说哪c鈣吸收減少，維生素缺乏，導(dǎo)致老年人普遍缺乏鈣質(zhì)補(bǔ)充。
骨質(zhì)疏松的病人要怎樣進(jìn)行康復(fù)鍛煉：康復(fù)鍛煉的方式主要有氧鍛煉、抗阻鍛煉、沖擊性的運(yùn)動(dòng)以及振動(dòng)運(yùn)動(dòng)等。有氧鍛煉的方式，比如說(shuō)慢跑、游泳。抗阻鍛煉的方式，比如說(shuō)負(fù)重的活動(dòng)，振動(dòng)性的運(yùn)動(dòng)、比如說(shuō)全身振動(dòng)的這種活動(dòng)，沖擊性的運(yùn)動(dòng)、比如說(shuō)體操或者是跳繩。這些方式都是有助于骨質(zhì)疏松的康復(fù)鍛煉的。
老年骨質(zhì)疏松癥的最大危害是什么：骨質(zhì)疏松的危害，主要是它的并發(fā)癥對(duì)患者造成的危害。骨質(zhì)疏松最常見的骨折發(fā)生在椎體，髖部，前壁和肱骨的近端，尤其是髖部和脊柱的骨折對(duì)老年人的危害最大。椎體骨折因?yàn)樽刁w松植骨含量高，因此早期發(fā)生骨折的概率也非常高。而胸椎的骨折則會(huì)造成胸廓的變形以致影響患者的呼吸功能，腰椎的骨折則通常會(huì)影響到消化功能，髖部骨折的后果就比較嚴(yán)重，致殘率和致死率特別高。