急診科 | 副主任醫(yī)師
灌南縣第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。
1,如果不及時治療,會導致晚期出現(xiàn)DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)表現(xiàn)或多器官功能脹氣的衰竭甚至可能會造成死亡,頑固性低血壓。2,急性呼吸功能衰竭表現(xiàn),進行性的呼吸困難,低氧血癥,呼吸急促,發(fā)紺,肺水腫等表現(xiàn)。3,急性心功能衰竭表現(xiàn),主要有呼吸急促,發(fā)紺,心率加快,心音低頓,可有奔馬律,心率不齊等。4,急性腎功能衰竭表現(xiàn),主要是一些少尿或無尿等情況。
輕度創(chuàng)傷性腦損傷常有發(fā)生,大多數(shù)的個體預后都是比較好的。但是一些患者出現(xiàn)需要急診評估和處理的急性,危及生命的后遺癥。其他人則可以出現(xiàn)導致輕度到中毒的殘疾的長期的后遺癥。雖然腦震蕩復發(fā)的風險,尚未沒有明確,但有足夠的證據(jù)支持。應該采取可減少反復損傷的措施。
有的腦震蕩,因為剛開始出現(xiàn)并沒有明顯的癥狀,很難被發(fā)現(xiàn),可稱為隱型腦震蕩。在醫(yī)學上,并沒有這個概念。隱性腦震蕩通常都會被孩子身邊的人最早發(fā)現(xiàn)。比如父母、兄弟姐妹或者老師。這是因為他們并沒有身體上的癥狀,也不會讓孩子感覺到很痛苦,只是在思維和環(huán)境共同作用引起的變化。
腦震蕩本身并不需要急救,關鍵是觀察以便發(fā)現(xiàn)伴發(fā)的損傷。第一,安靜臥床休息,保持呼吸道的暢通,避免頭部再次震動,減少腦力勞動。第二,忌用嗎啡和杜冷丁,進行對癥的治療。發(fā)熱時,用冷水或冰塊敷頭部、額部來降溫。第三,注意觀察病情的變化,重者送入醫(yī)院治療。第四,凡遇小兒頭部著地收到損傷時,都應加以足夠的重視。
這就是我們所說的臨床表現(xiàn)。腦震蕩是一種輕度的腦部損傷,可以造成意識的模糊、失憶和頭痛。有時人們在發(fā)生腦震蕩時會昏迷失去意識,但并不總是這樣。當人們因為遭受到撞擊或跌倒而損傷頭部時就可以發(fā)生腦震蕩。主要有以下幾點。腦震蕩后數(shù)分鐘至數(shù)小時,可以出現(xiàn)一些癥狀。比如說失憶?;颊哂惺聲泴е缕鋼p傷的原因,以及損傷前后短期內(nèi)的事情。意識模糊、頭痛、頭暈,或者難以保持身體平衡,惡心嘔吐也是其中的一個。感覺到困倦、脾氣暴躁、行為古怪或者是心情不佳。