小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，副主任醫(yī)師。
小孩病毒性感冒一旦引起心肌炎，如果病情不嚴(yán)重的時候，主要用一些簡單的營養(yǎng)心肌的藥就可以。對于一些病情是比較重癥情況下可能就需要用上一些急救的設(shè)備才能給孩子搶救過來，對于一些急重癥同時也可以加強強力松或者是甲強龍的應(yīng)用。
病毒性心肌炎里邊有輕有重，輕的情況下我們可能自覺的癥狀都不太明顯，重的情況下會突然的要命。在這個過程當(dāng)中，有最輕的到最重的這段時間，他肯定有很多很多的一個漸進的一個人群，所以就是目前沒有一個金標(biāo)準(zhǔn)出來。所以說有些病情會出現(xiàn)很引進的，比如說我們感冒之后這兩天有點乏力那差，可能就是這個孩子是個心肌炎，但是也有可能是一些其它的表現(xiàn)，所以就會出現(xiàn)誤診的一些情況。如果就是這樣的孩子，有些孩子就是一個普通感冒，我們普通感冒之后，或者就是普通的拉肚子腹瀉，腹瀉之后孩子出現(xiàn)倦怠乏力，精神不好，這樣的情況下，可能就是家長覺得這兩天感冒了，沒有太大問題，我不去醫(yī)院。就是你去了醫(yī)院之后有些大夫也會出現(xiàn)，你孩子這種癥狀不太重，大夫可能會考慮到心肌炎，但是有些孩子確實癥狀不太重，家長也不愿意配合去檢查，所以大夫也不愿意去檢查，這樣的情況也會出現(xiàn)一個漏診的情況，誤診的情況。有一些孩子出現(xiàn)一些急重癥的消瘦，比如這個孩子感冒之后，然后出現(xiàn)讓我精神非常倦怠，跟發(fā)燒，體溫的高低沒有太大關(guān)系的時候，我們一定要小心，這樣的孩子會出現(xiàn)一些微重癥的心肌的一個表現(xiàn)。尤其是一些爆發(fā)性心肌炎的一個情況，好多情況下，是我們尤其是一些爆發(fā)性心肌炎，是臨床大夫也很困惑的一個問題，他現(xiàn)在診斷標(biāo)準(zhǔn)里邊，是有癥狀，體征，實驗室檢查這塊東西，但是所有的檢查都不是特一的。有些檢查在早期的時候，有些檢查也可能是陰性的就查不出來的，所以隨著病情的發(fā)展之后，有些病有些檢查結(jié)果才可能。
病毒性心肌炎對于大夫來說，這個病毒的感染之后，發(fā)現(xiàn)有些孩子很快就會好，臨床我們所見到的一些病毒，一些感染之后的可以檢查的時候我們可以看到有些孩子，然后就是心肌酶的增高，有一些心肌的異?？赡芑謴?fù)，然后就是四周甚至兩周，四周甚至遠(yuǎn)的是八周，有些孩子就恢復(fù)過來的。但是有些孩子呢，可能就是時間相對來說長，如果就是長的情況下，然后就是這一類的疾病，病毒性心肌炎是一個自限性的，經(jīng)過一段時間的治療之后，絕大絕大多數(shù)孩子，是完全能夠恢復(fù)到正常的。對于一些極少見的，比如我們的出現(xiàn)一些爆新，出現(xiàn)一些其它的一些情況的時候，我們目前的醫(yī)療手段可以用很多的一些先進的醫(yī)療設(shè)備，來挽救孩子的生命的問題，目前的科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，作為家長來說不必要過于恐慌，你的恐慌可能對于孩子來說也是一種很大的一個心理負(fù)擔(dān)。
其實我們的很多的感冒之后會引起很多的一些并發(fā)癥，普通的感冒之后，然后也會引起病毒性心肌炎一樣，造成病毒的直接損害，或者是因為我們感染了某種病毒之后，會造成免疫的損傷，對心肌的損傷，這些情況下可能跟個人體質(zhì)也有一定的關(guān)系。所以有些人得了感冒之后他沒有問題，但是有些人得了感冒之后他會出現(xiàn)一些，病毒性心肌炎的一些癥狀。除了病毒性心肌炎之外，其實一些其他的感染，比如就是一些細(xì)菌，一些中毒等等也會造成心肌的損害的問題，所以就是所有的感染里邊都可以形成一種感染性的心肌的損害的問題，只是有孩子輕有些孩子重，體質(zhì)是有關(guān)系的。
護理這一塊對于廣大的病患家屬來說，也是一個很重要的一個方面，有些孩子因為小兒的病毒心肌炎里邊，尤其是急性期的情況下，心臟有擴大的情況下，我們盡量讓孩子休息，尤其是不要去下床，盡量是減少活動或者就是在床上休息的充分休息的，如果就是在急性期過了之后，我們要適度的一個鍛煉，也要然后根據(jù)孩子的情況來逐漸的增加活動的量的問題，飲食那一塊它會影響到你的胃腸道功能，而且孩子可能會出現(xiàn)喘息這樣的情況，消化功能的情況下也會很弱，所以我們都建議就是給孩子一些容易消化的食物。