小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院兒科，副主任醫(yī)師。
從大便的性質(zhì)判斷小兒的消化功能：1、大便次數(shù)增多，如呈蛋花湯樣的大便或者稀水樣或者是含有粘液，有腥臭味，這時候其實發(fā)生了腹瀉；2、大便次數(shù)減少，排便時哭鬧，排便時費勁，大便比較干硬，甚至表面帶血，提示便秘；3、大便的顏色成白陶土色，其實孩子發(fā)生了膽道梗阻；4、大便為黑色柏油樣便，可能發(fā)生上消化道出血、正在口服鐵劑或者是進食含鐵豐富的食物，如動物的血、肝臟等；5、大便為紅色，提示發(fā)生下消化道的出血，多為肛裂、直腸息肉或者痔瘡等；6、大便為果醬樣大便伴腹痛，可能發(fā)生了腸套疊；7、大便為膿血便伴腹痛，提示可能是細菌性痢疾。
小兒缺鐵性貧血應(yīng)該常吃的食物有動物性食物，比如瘦肉、血或者肝臟，還有植物性食物，有那個大豆、黑木耳、海帶 ，還有菠菜、花生、蛋黃 ，還有大棗等等，這些食物含鐵量相對比較高，可以多吃以上食物，糾正缺鐵性貧血，媽媽還要指導(dǎo)，這個缺鐵性貧血的重要性，要明白采取簡單的措施，是可以預(yù)防的，要加強嬰幼兒的喂養(yǎng)，人乳中鐵的雖不足，但是吸收率比較高，對于牛奶喂養(yǎng)的孩子，要及早地在食物中加鐵，必要時可以加強化鐵的嬰幼兒食品，足月兒從四個月開始，早產(chǎn)兒還有低體重兒，從三個月開始添加強化鐵的飲食，最簡單的方法就是在牛奶中，或者是輔食中加硫酸亞鐵，比如可以在一千毫升的牛奶中，加入硫酸亞鐵0.06克，這樣就能滿足嬰兒的每日需要量，對母乳喂養(yǎng)兒，每月加1-2次含鐵的谷類，也可以滿足每日鐵的需要。
世界衛(wèi)生組織認為鐵的缺乏是全世界最常見的，致殘和死亡的危險因素之一，可以導(dǎo)致嚴重的健康問題，和巨額的經(jīng)濟損失，鐵是構(gòu)成血紅蛋白的必需原料，是控制機體重要代謝過程的，某些含鐵酶，或者鐵依賴酶的重要成分，鐵的缺乏可以導(dǎo)致代謝發(fā)生異常，即使在發(fā)生貧血以前，鐵缺乏就已經(jīng)對機體，多項功能造成了危害，其重要性甚至于超過，缺鐵性貧血造成的危害，尤其是處于快速成長的，胎兒還有嬰兒，對鐵缺乏的承受，和應(yīng)變能力非常脆弱，由于缺鐵可以影響孩子的免疫系統(tǒng)，因此缺血性貧血的孩子，細胞免疫功能比較低下，容易患各種的感染，并且是反復(fù)的感染，遷延難愈、補鐵后，這些感染癥狀會明顯的好轉(zhuǎn)。
臨床上對于輕度缺鐵性的貧血，都是采用食補的療法，多吃些含鐵豐富的食物，來糾正貧血，比如吃些就瘦肉、血或者肝臟，還有黑豆、黑木耳，或者紅皮的花生、還有菠菜等等，對于中重度的貧血患兒，或者是食補的依從性比較差，不配合的患兒，可以采用藥物治療，口服無機的鐵鹽，是最經(jīng)濟、方便和最有效的方法。
在日常生活中判斷孩子確定貧血，可以從以下幾個方面來判斷，首先觀察孩子皮膚的粘膜顏色，比如觀察孩子是否有面色蒼白，結(jié)膜蒼白 還有口唇蒼白，指甲甲床的蒼白，頭暈乏力、易疲勞，也就是比較容易累，學(xué)習的時候注意力不集中，食欲不好 容易出現(xiàn)感冒等癥狀，如果有上述癥狀的時候，可以判斷 大致判斷出孩子，出現(xiàn)了貧血，其次要詳細詢問孩子的飲食習慣，有無偏食挑食等情況，對于富含鐵的動植物性食物，比如說瘦肉、血、肝臟 ，還有大豆 黑木耳 ，還有海帶、菠菜、花生、蛋黃等等。