小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院兒科，副主任醫(yī)師。
酸奶是鮮牛奶加入益生菌發(fā)酵而成的，易消化吸收，進(jìn)食后不易發(fā)生腹脹腹瀉，有益于身體健康，但是酸奶的進(jìn)食方法不正確，進(jìn)食了含有酸奶字樣的飲料，往往會(huì)對(duì)身體帶來(lái)不好的影響，酸奶必須放置在，2到6度的冷藏保管，許多家長(zhǎng)經(jīng)常將酸奶，從冰箱中拿出，拿出來(lái)以后直接給孩子喝，過(guò)冷會(huì)損傷孩子脾胃功能，正確的進(jìn)食方法是取出后，常溫放一會(huì)兒再喝，盡量飯后喝、酸奶不能加熱，熱水燙后再喝，會(huì)殺死里邊的益生菌，市面上有一些打著酸奶字樣的飲料，有些沒(méi)有經(jīng)過(guò)益生菌發(fā)酵而成，里面含有蛋白質(zhì)的含量比較低，經(jīng)常喝的時(shí)候，起不到補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的作用。
新生兒出生后的幾天至一周內(nèi)，一般體重不但沒(méi)有增加，反而會(huì)有下降的過(guò)程，這個(gè)叫做生理性的體重下降，一般標(biāo)準(zhǔn)出生時(shí)體重2000克以上的早產(chǎn)兒，如果長(zhǎng)到2700克其重2000克以下的早產(chǎn)兒，長(zhǎng)到2500克左右，又沒(méi)有格外的異常時(shí)就可以出院回家了，盡管早產(chǎn)兒體重已長(zhǎng)到2500克以上，但還是比足月的孩子抵抗力弱，一個(gè)不到25周就出生的早產(chǎn)寶寶，需要在暖箱里待十周左右，等待其出生時(shí)間達(dá)到35到36周，體重達(dá)到1.5到2公斤才可以出院。
第一次檢查的時(shí)間，在生后四周開(kāi)始進(jìn)行眼底檢查，第二個(gè)就是隨訪檢查，如果是雙眼無(wú)病變或者僅有Ⅰ期的病變，可隔周復(fù)查一次，知道早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變退行，如果有Ⅱ期的病變或者預(yù)支前病變，應(yīng)每周復(fù)查一次，若視網(wǎng)膜病變病程下降，可每?jī)芍軓?fù)查一次，如果出現(xiàn)Ⅲ期的病變，應(yīng)每周復(fù)查2到3次，如達(dá)到閾值水平進(jìn)行冷凝或激光光療，還要注意早產(chǎn)兒的眼底檢查，平時(shí)要多保護(hù)孩子的眼睛，臥室盡量不開(kāi)燈，或者燈光要柔和，不能傷害孩子的眼睛。
在妊娠后期階段，胎兒腦同樣是快速發(fā)育，至胎齡40周足月新生兒出生時(shí)是一個(gè)相對(duì)成熟的腦，然而在孕28周后出生的早產(chǎn)兒，尤其是各類(lèi)腦損傷的影響，對(duì)早產(chǎn)兒的腦白質(zhì)損傷是難以完全避免的，重在預(yù)防。首先產(chǎn)科盡可能減少早產(chǎn)，盡力避免減少有可能引發(fā)腦血流改變的疾病，常規(guī)的床邊顱腦超聲檢查，對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)白質(zhì)損傷至關(guān)重要，因此病變處于水腫階段，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，適當(dāng)?shù)挠枰陨窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，可在一定程度上緩解病情改善預(yù)后。
首先胎齡上來(lái)說(shuō)，早產(chǎn)兒一般指妊娠時(shí)間小于37周的新生兒，其中是不滿(mǎn)32周的稱(chēng)為早早產(chǎn)，然后不滿(mǎn)28周稱(chēng)為超早產(chǎn)。從體重方面，足月產(chǎn)的嬰兒出生體重一般是大于2500克，而新生兒胎齡小于37周的，一般體重是小于2500克。除了體重外，早產(chǎn)兒的外貌和器官也有不同的表現(xiàn)，從行為上來(lái)看早產(chǎn)兒自發(fā)性的活動(dòng)比較少，也很少做單肢運(yùn)動(dòng)，往往只有全身運(yùn)動(dòng)，而正常新生兒可以做單肢的運(yùn)動(dòng)。反射方面來(lái)看，足月的孩子可以引出吸吮反射、握持反射，還有擁抱反射等等，如果是早產(chǎn)兒，這些反射通常是引不出或者引出的不完全。