耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
北京清華長庚醫(yī)院。副主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)博士、博士后。
耳石癥如果不及時治療會影響到患者的生活質(zhì)量。 如果不加以干預(yù)，患者會出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的情況，非常痛苦。有的患者可能是左側(cè)的半規(guī)管結(jié)石，患者不敢向左側(cè)躺著睡覺。多數(shù)患者對頭暈并不真正地了解，不知道自己得了什么病，會因為這個而恐懼。
預(yù)防耳石的發(fā)生需要注意如下幾點： 第一、首先從根本上預(yù)防或者控制三高，減少內(nèi)耳缺血的可能性。 第二、在日常生活中盡量避免頭外傷。 第三、最后就是要避免體位變化對耳石的影響。一旦出現(xiàn)了耳石，患者就要減少體位變化，減少復(fù)發(fā)的可能性。
老年性的眩暈是非?；\統(tǒng)的概念，一般老年性的頭暈都是多因素的，可能因為：前庭的問題、視力的問題、四肢本體退化的問題。 一般老年性的眩暈是雙側(cè)前庭功能減退的可能性比較大?？梢酝ㄟ^輔助檢查確診，針對于這種疾病目前最大的最常見的治療方法是康復(fù)訓(xùn)練。
耳石癥的復(fù)位在一般情況下是非常安全的。 一部分患者，建議不要進(jìn)行早期的復(fù)位，比如有嚴(yán)重頸椎病的患者，因為耳石的復(fù)位，需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下變換幾個體位，如果患者有嚴(yán)重的頸椎病，在變換體位的過程中，會出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷，有嚴(yán)重的高血壓或者血壓不穩(wěn)的情況下在復(fù)位的過程中，耳石回到原來位置的過程中，患者仍然可以出現(xiàn)明顯的頭暈，如果患者血壓不穩(wěn)或者血壓非常高，有可能會出現(xiàn)腦卒中、心梗的風(fēng)險。