耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
北京清華長庚醫(yī)院。副主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)博士、博士后。
中耳炎術(shù)后可能會復(fù)發(fā)。 中耳作為外科手術(shù)有手術(shù)的有效的概率，一般單純的鼓膜成型手術(shù)的有效率在90%-95%，如果做了聽骨鏈的重建，有效率大概是80%左右。 關(guān)于術(shù)后復(fù)發(fā)，一般中耳炎手術(shù)術(shù)后再穿孔的概率，兩年之內(nèi)大概2% -3%，十年之內(nèi)大概是10%左右。
中耳炎術(shù)后一般有四個注意事項： 第一、保持耳道的清潔，耳朵、耳道一定不能進(jìn)水，此時耳道的填塞物，還沒有完全取出來，進(jìn)水會感染。 第二、要滴藥，遵照出院醫(yī)囑，按時向耳道里滴藥，預(yù)防耳道、中耳感染。 第三、中耳手術(shù)之后的三個月不要坐飛機(jī)，避免氣壓的變化對中耳手術(shù)效果產(chǎn)生不良的影響。 第四、不要捏住兩個鼻子擤鼻涕，同時捏住兩個鼻子擤鼻涕，氣壓會經(jīng)過咽喉管傳到中耳，會對修補(bǔ)的鼓膜產(chǎn)生影響。
目前治療中耳炎的常見手術(shù)方法是鼓室、乳突根治加鼓室成型一起做的，在清除病灶的同時重建聽力。 中耳炎的手術(shù)目的就是有兩個：第一個是要清除病灶，改善患者流膿的癥狀，避免患者以后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的可能性；第二個目的就是重建聽力。
臨床治療中耳炎的常見藥物有以下兩種： 第一、經(jīng)鼻用的藥物，治療分泌性的中耳炎，滴鼻子治耳朵，這個時候不需要滴耳的，再加上促排的藥物，也不需要用抗生素。 第二、抗生素滴耳劑，針對分泌型性中耳炎，化膿性中耳炎耳內(nèi)、耳道有溢液的情況下。
掏耳的過程中，深入耳道過深傷及鼓膜，有可能會導(dǎo)致中耳炎， 耳部分為外耳、中耳、內(nèi)耳。耳屎耳科學(xué)里面叫耵聆，耵聆是外耳道的耵聆腺分泌的，和中耳是兩個相鄰的結(jié)構(gòu)，反復(fù)掏耳和耵聆多，不代表有中耳炎，正常人耳道是2.5cm-3.5cm，挖耳勺或者銳器，超過這個距離就會損傷到鼓膜。