腎病內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京清華長庚醫(yī)院，副主任醫(yī)師。自進(jìn)入腎臟內(nèi)科?？祁I(lǐng)域以來，潛心研究腎臟病患者合并高血壓的發(fā)病情況及發(fā)病機(jī)制，在此基礎(chǔ)上研究了其與動脈硬化、營養(yǎng)、炎癥、血管鈣化等因素的關(guān)系。
尿路感染一定會尿血嗎，尿路感染我們說經(jīng)常出現(xiàn)的，是有血尿和膿尿 白細(xì)胞尿，它是因?yàn)槟虻郎掀さ膿p傷，所以這個血會從里頭，毛細(xì)血管里出來，這種情況，大多數(shù)伴有血尿跟白細(xì)胞尿的，我們稱從血常規(guī)里的，血尿和白細(xì)胞尿，系診斷尿路感染的，一個必要條件，但是確實(shí)有的時候，血尿是比較少的，而白細(xì)胞尿或者說蛋白尿，比較多一些，尿渾濁比較厲害一些，血尿比較少，另外一個，有些人其實(shí)是鏡下的血尿，不是肉眼的血尿，但是并不能否認(rèn)，他就是一個尿路感染，所以要分情況來看，確實(shí)有紅細(xì)胞比較少的，血尿比較少的，但大多數(shù)還是有的。
糖尿病患者為什么容易尿路感染，糖尿病的患者，確實(shí)是尿路感染的高發(fā)人群，從兩方面來講，一方面 糖尿病的患者，容易出現(xiàn)一些尿里頭有糖，咱們說糖尿病糖尿病，血糖高是它的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是最原始的，咱們診斷糖尿病的時候，就是因?yàn)槟蚴翘鸬模覀冮_化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)里頭，會發(fā)現(xiàn)尿糖是陽性的，有個加號，那么尿里如果有糖的話，那么大家可想而知，細(xì)菌是多么喜歡，所以細(xì)菌的繁殖就比較快，所以容易出現(xiàn)尿路感染，另外一個 糖尿病患者，大多數(shù)抵抗力有影響 要低的，我經(jīng)常聽說糖尿病的患者，出現(xiàn)各種各樣的一些感染，肺部的感染，這些道理都是一樣的，抵抗力低了，全身的抵抗力也低，局部的抵抗力，也要出現(xiàn)一些問題，另外一個，糖尿病好多患者，會出現(xiàn)心腦血管的意外，糖尿病 腎病這些情況，都是加重他感染的一些風(fēng)險的。
尿路感染如何自我保健，尿路感染的患者，如果已經(jīng)出現(xiàn)尿路感染，除了在門診我們按照醫(yī)囑，來進(jìn)行定期的隨訪，治療 抗生素的應(yīng)用，還有對癥的一些，比如中藥 一些口服的中藥，一些對癥的治療以外，自己注意幾方面，第一 飲食的注意，飲食一定要清淡的飲食，避免大魚大肉 發(fā)物，不要吃刺激辛辣的食物，這是第一個，第二一個 注意勞逸結(jié)合 休息，暫時先不要做體育鍛煉了，最忌諱去游泳，暫時不要去游泳，第三一個就是多飲水，一定多喝水，第四一個 注意勤洗勤換，局部的清潔也是很關(guān)鍵的，第五一個 在泌尿系感染期間，最好不要同房 不要有性生活，對自己負(fù)責(zé)，對伴侶也是一個負(fù)責(zé)的態(tài)度，那么最關(guān)鍵最關(guān)鍵的呢，咱們還是要規(guī)范的一些治療，不要把這個小病，最后養(yǎng)成一個大病。
尿路感染為什么會出現(xiàn)尿頻，尿路感染大多數(shù)是，各種微生物侵襲了尿路上皮，造成的疾病，所以這些微生物，在尿道上皮繁殖增殖的過程中，就會造成黏膜的一些損傷，那么這些分泌物，它會產(chǎn)生一些代謝的東西，甚至一些膿，或者咱們說產(chǎn)生的一些，白細(xì)胞的一些尸體，一些尸體會排出來，那么這些東西，對于尿路來講的話，它都是很大的負(fù)擔(dān)，人體總是想把它排出來，因?yàn)閿€在里頭的話，它增殖會更厲害 更嚴(yán)重，所以這也是一個自然的現(xiàn)象，尿頻是想排尿把它排出來，也是通過排尿，就跟咱們咳嗽一樣，清除氣道的雜質(zhì)一樣，尿路想通過尿頻的這個癥狀，來改善這種尿路環(huán)境，所以鼓勵我們多喝水，盡管有尿疼的情況，尿頻的情況，也是要多喝水，把這些臟東西排出來。
什么是復(fù)雜性尿路感染，如果他們合并了一些特殊的菌，毒力比較高的菌，或者說是他有一些結(jié)石，有一些囊腫 形成膿腫了，這些都是復(fù)雜性的尿路感染，復(fù)雜性尿路感染，就不像平常咱們治療說，一個療程可能七天 十四天，就結(jié)束了，可能時間會比較長，另外一個，他的抗菌，要用比較強(qiáng)的抗生素，才能可以覆蓋。