腎病內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京清華長庚醫(yī)院，副主任醫(yī)師。自進(jìn)入腎臟內(nèi)科?？祁I(lǐng)域以來，潛心研究腎臟病患者合并高血壓的發(fā)病情況及發(fā)病機(jī)制，在此基礎(chǔ)上研究了其與動脈硬化、營養(yǎng)、炎癥、血管鈣化等因素的關(guān)系。
尿路感染使用抗生素會有危害嗎，尿路感染有的人說，我長期用抗生素，是不是尿路感染就不發(fā)了，我一直不停這個藥，是不是就好了，藥物是都有副作用的，所以長期用抗生素，你治療了這個泌尿系感染，但是同時二重感染的幾率，就增加了，我們說二重感染一方面就是說，比如說我用了抗生素，抗細(xì)菌的藥物，真菌就會乘虛而入，因?yàn)槟愕恼＞浩茐牧?，你的胃腸道里，本來大腸桿菌是有的，你殺了尿道里的大腸桿菌，但是胃腸道里也出現(xiàn)菌群紊亂，有人出現(xiàn)了腹瀉，抗生素相關(guān)的腹膜炎，或者是腸道胃腸炎，這些都是可能出現(xiàn)的，另外一個長期應(yīng)用抗生素，也有抗生素的，一些相關(guān)的副作用，除了菌群紊亂以外，包括一些精神的問題，一些其他的副作用，所以在應(yīng)用上，我們還是要求有一些規(guī)范的，不能說自己，長期應(yīng)用抗生素就好，另外一個，抗生素選擇也有不一樣的，有些藥物適合長期應(yīng)用，或者說減量應(yīng)用，有些藥物就不適合。
如何預(yù)防尿路感染，尿路感染還是從生活上，要注意一些細(xì)節(jié)的情況，包括多喝水 減少憋尿的情況，另外一個就是，如果有一些高危因素，糖尿病 免疫制劑應(yīng)用，一定注意勤洗勤換，還有就是在這個，有一些，比如水域，這些不安全的就不要進(jìn)去，不要進(jìn)去，交叉感染盡量避免，出現(xiàn)了一些癥狀的時候多喝水，早期處理 早期治療。
尿路感染和性病有什么關(guān)系，尿路感染是一個很常見的疾病，任何一個女性一生有很多次，就是說尿路感染的一個機(jī)會，或者說女性一輩子，都會出現(xiàn)一個泌尿系感染，至少發(fā)作一次這種情況，因?yàn)橛變浩诘角啻浩冢接g 到絕經(jīng)期之后，都有可能出現(xiàn)泌尿系感染，它的高危因素一直持續(xù)存在，而且不停地變化，但是特別像性病，它并不一定是跟這個泌尿系感染，它有交叉，比如像淋球菌，比如像支原體 衣原體，像一些皰疹病毒，可能跟性傳播是有關(guān)系的，但大多數(shù)泌尿系感染，并不是這些疾病，我們在生活上也要注意，一個是性伴侶的健康，另外一個，不要有不潔的一些性生活史，另外注意一些生活上的細(xì)節(jié)，這些態(tài)度，這樣的話，可能會減少性病的傳播，大多數(shù)泌尿系感染，還是跟性病是不一樣的。
尿路感染一定會尿血嗎，尿路感染我們說經(jīng)常出現(xiàn)的，是有血尿和膿尿 白細(xì)胞尿，它是因?yàn)槟虻郎掀さ膿p傷，所以這個血會從里頭，毛細(xì)血管里出來，這種情況，大多數(shù)伴有血尿跟白細(xì)胞尿的，我們稱從血常規(guī)里的，血尿和白細(xì)胞尿，系診斷尿路感染的，一個必要條件，但是確實(shí)有的時候，血尿是比較少的，而白細(xì)胞尿或者說蛋白尿，比較多一些，尿渾濁比較厲害一些，血尿比較少，另外一個，有些人其實(shí)是鏡下的血尿，不是肉眼的血尿，但是并不能否認(rèn)，他就是一個尿路感染，所以要分情況來看，確實(shí)有紅細(xì)胞比較少的，血尿比較少的，但大多數(shù)還是有的。
糖尿病患者為什么容易尿路感染，糖尿病的患者，確實(shí)是尿路感染的高發(fā)人群，從兩方面來講，一方面 糖尿病的患者，容易出現(xiàn)一些尿里頭有糖，咱們說糖尿病糖尿病，血糖高是它的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是最原始的，咱們診斷糖尿病的時候，就是因?yàn)槟蚴翘鸬模覀冮_化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)里頭，會發(fā)現(xiàn)尿糖是陽性的，有個加號，那么尿里如果有糖的話，那么大家可想而知，細(xì)菌是多么喜歡，所以細(xì)菌的繁殖就比較快，所以容易出現(xiàn)尿路感染，另外一個 糖尿病患者，大多數(shù)抵抗力有影響 要低的，我經(jīng)常聽說糖尿病的患者，出現(xiàn)各種各樣的一些感染，肺部的感染，這些道理都是一樣的，抵抗力低了，全身的抵抗力也低，局部的抵抗力，也要出現(xiàn)一些問題，另外一個，糖尿病好多患者，會出現(xiàn)心腦血管的意外，糖尿病 腎病這些情況，都是加重他感染的一些風(fēng)險的。