重癥醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師。
急性呼吸窘迫綜合征的病人,尤其是重癥的病人往往無法自主進(jìn)食,可能首先需要采取的飲食開放的渠道,開放的手段是我們需要經(jīng)鼻或者鼻胃腸的營養(yǎng)支持治療。就是我們說的成品式的飲食治療情況,在病人治療過程中需要注意幾個(gè)問題。第一個(gè)盡量減少肺臟的負(fù)擔(dān),相對來說易吸收(的食品)不會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān);第二與我們常規(guī)飲食習(xí)慣相比,我們常規(guī)飲食是以碳水化合物為主,那么ARDS病人的飲食結(jié)構(gòu)情況下可能應(yīng)該減少碳水化合物,我們知道碳水化合物進(jìn)去后分解到體內(nèi)往往就分解成水和二氧化碳,會(huì)造成自身肺的負(fù)擔(dān)加重這是第一個(gè),第二如果自己能夠進(jìn)食的情況下ARDS病人除了剛才需要關(guān)注的情況以外,還需要可以便于吸收,便于吞咽。往往可能采取流質(zhì)或者半流質(zhì)(飲食)為主,而不是固體的飲食為主。這樣會(huì)防止會(huì)減少病人誤吸、嗆咳,甚至窒息的發(fā)生。