感染內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師。
妊娠期的肝內(nèi)膽汁淤積癥呢，現(xiàn)在的病因還不是很明確。認為就是在體內(nèi)膽汁酸儲留有關系，跟一個代謝，一個遺傳因素，還有一些環(huán)境因素可能都有關。但是國外也有報道，他們做了一項，回顧性的調(diào)查發(fā)現(xiàn) 就是，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，可能跟免疫因素也有關系，因為他們發(fā)現(xiàn)很多像年紀大的一些疾病，像PBC就是，原發(fā)性膽汁性膽管炎的老年婦女，他回顧性去調(diào)查年輕的時候妊娠期間，都發(fā)生了一個肝內(nèi)膽汁淤積癥，所以他們從這項研究提示呢，可能就是說，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，跟免疫也是相關的。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥治療其實也非常簡單，就是兩大類治療。一個是一般治療，平時飲食上要注意，不要吃高脂肪的飲食，少量多餐，吃點容易消化的飲食，另外就是說，要保證睡眠和休息好。盡量要左側(cè)側(cè)臥位，保持大便的通暢；第二個就是一個藥物治療，藥物治療的話呢，就是我們所說的熊去氧膽酸，熊去氧膽酸口服，那么能夠降低總膽汁酸，它是一般是按每公斤13~15毫克的用量，如果嚴重的話，可以用到每天1.5~2克的質(zhì)量。另外還有一個酰胺蛋氨酸的靜脈用的，也可以后續(xù)續(xù)掛用口服的，每天靜脈一克，靜滴就行的，這個是輔助治療的，是配合熊去氧膽酸一起治療的，那么他治療呢就是以延長孕周為目的的。