感染內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師。
妊娠期肝功能異常,也是要根據(jù)它的程度來看的。那么我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)?zāi)?,我覺得如果是輕度的征兆,特別是比如說在孕早期的時(shí)候,妊娠劇吐引起的一些肝功能異常,那么只要給孕婦因?yàn)檫@時(shí)候進(jìn)食比較少,吐的很厲害。如果是嚴(yán)重的話,可能會早期造成寶寶的一個(gè)生長發(fā)育受阻,那么是對寶寶的生長發(fā)育有影響,那么這些孕婦呢,建議就是說補(bǔ)充點(diǎn),葡萄糖 維生素 補(bǔ)點(diǎn)液體,給她增加點(diǎn),靜脈的營養(yǎng)物質(zhì)就可以了,并不需要用保肝降霉藥。那么如果是孕中期,孕中期的一些比如說,由于吃保健品藥過多,引起的肝臟負(fù)擔(dān)加重以后引起的肝損呢,我的建議就是說,第一個(gè)是注意休息停掉這些滋補(bǔ)品,讓胃腸道的一個(gè)負(fù)擔(dān)減輕,肝臟負(fù)擔(dān)減輕以后呢,大部分患者就是95%以上的患者,她自己就會慢慢的恢復(fù),也不需要刻意的去吃保肝降霉藥。對于一些孕晚期的,像特有的妊娠期脂肪肝啊,還有一些妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,一般確診就是立刻進(jìn)行治療的,因?yàn)橄袢焉锲诟蝺?nèi)膽汁淤積癥的話,它會引起孕晚期會造成寶寶的這些死亡的,這是比較危險(xiǎn)的。另外妊娠期脂肪肝一旦確診,最好是早期診斷早期治療,及時(shí)的終止妊娠也是這個(gè)要治療的,對于一些像我們國家是一個(gè)大國,病毒性肝炎孕婦應(yīng)該也是非常多的,像現(xiàn)在就是二胎嘛,很多陽性的病人,也是要求生二胎。這些孕婦的話呢,在早中期如果肝功能輕度異常,就是注意飲食注意休息,密切隨訪,可以到孕晚期,特別是妊娠24-28周時(shí)候,如果乙肝病毒很高,高病毒載量大于二乘十的六次方的話,可以進(jìn)行一個(gè)抗病毒治療。但是肝功能如果,在早中期就非常明顯的異常,我們說大于一個(gè),谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于一個(gè)正常上限量兩倍以上的話,那么可能還是要進(jìn)行治療,是這樣的也是要根據(jù)病情不同來區(qū)分的。
妊娠期肝功能異常會有哪些癥狀? 妊娠期間肝功能異常呢,其實(shí)跟其他的肝病的發(fā)作,也是相似的。它會出現(xiàn)一些,乏力啊納差惡心嘔吐,這些就是看見油膩厭油啊,這些消化導(dǎo)致有的人呢,出現(xiàn)一個(gè)上腹部的不舒服,那么甚至呢,嚴(yán)重的可以出現(xiàn),小便發(fā)黃,皮膚發(fā)黃等癥狀。