急診科 | 主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院急診科主任醫(yī)師。
成人一般都是食物容易卡在食管里。兒童容易易食一些尖銳以及堅(jiān)硬的物品，如釘子、筆。老年人由于咀嚼、咳嗽能力比較弱，易被粘性較大的食物噎住，造成一個(gè)窒息的情況。如過(guò)節(jié)吃的糯米團(tuán)子、湯圓，有的時(shí)候從喉嚨里面滑到氣道去，把氣道堵上，從而引起生命危險(xiǎn)。
大棗是對(duì)身體有益的食物，但由于大棗棗核比較尖銳，帶核吞食容易對(duì)消化道造成明顯的損傷，不想被大棗棗核傷著的最簡(jiǎn)單方法，就是盡量不要帶核吞食，吃棗的時(shí)候，吧核先去掉，再吃。或者也可以選擇無(wú)核大棗，避免誤食棗核。所以大家在吃硬質(zhì)食物的時(shí)候，不要吃得太急。
如果異物比較小，比較光滑，比如小魚(yú)刺，這對(duì)消化道的損傷不嚴(yán)重，可以馬上喝水吃飯。如果異物對(duì)消化道損傷或劃傷比較明顯，需要先觀察粘膜損傷程度，在確定沒(méi)有出血情況后才可以進(jìn)食。而且最開(kāi)始進(jìn)食，最好先吃一些溫涼的，容易消化的流質(zhì)半流質(zhì)食物。
食管異物會(huì)對(duì)我們的進(jìn)食、休息造成一定的困擾。還有一些比較嚴(yán)重的食管異物，它甚至可能會(huì)引起食管的穿透，穿透到氣管引起食道氣管漏，然后引起很嚴(yán)重的肺炎。如果損傷到食道和血血，引起消化道出血。如果穿透食道或者穿透胃，進(jìn)入腹腔，也會(huì)引起腹腔炎。因此需要采取急診手術(shù)。
這個(gè)需要根據(jù)異物卡的部位來(lái)決定。在確定被硬物卡住的情況下，切忌慌亂，一般像魚(yú)刺卡的位置不會(huì)很深，往往在比較高的頭部，可以到五官科做硬質(zhì)喉鏡的檢查。如果是硬幣，有可能會(huì)進(jìn)入胃部，甚至腸道，可以通過(guò)拍片確定位置后，相應(yīng)采取胃鏡或腸鏡進(jìn)行治療。