呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
灌南縣第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師。
夏季是過(guò)敏性肺炎的多發(fā)期,因?yàn)橄奶斓目諝獗容^干燥渾濁,長(zhǎng)期生活在這樣的環(huán)境下,人們?nèi)菀赘腥旧虾粑兰膊?。其中過(guò)敏性鼻炎就是常見(jiàn)的一種:冬春季節(jié)天氣寒冷,小兒寒暖不知調(diào)理,護(hù)理不當(dāng)再加之小兒肺常不足的生理特點(diǎn),因此在冬春季節(jié)億感受外邪而引起肺炎。南方夏天濕熱季節(jié),發(fā)病率相對(duì)較高。
呼吸道感染中病毒感染占90%,而病毒感染以上呼吸道感染為主,有普通感冒,支氣管炎等。引起肺炎的病毒不多見(jiàn),其中以流行性感冒病毒為常見(jiàn),其他為副流感病毒:巨細(xì)胞病毒腺病毒、春病毒冠狀病毒以及某些腸道病毒:水痘帶狀皰疹等。嬰幼兒常以呼吸道感染病毒性肺炎,對(duì)發(fā)于冬春季,可散發(fā)流行或爆發(fā),在非細(xì)菌性肺炎中,病毒高人占25%到50%?;颊叨酁閮和?,成人相當(dāng)少見(jiàn)。
1.注意冷熱加強(qiáng)保暖,特別在冬春季節(jié)以及節(jié)后交替的時(shí)候。2.加強(qiáng)鍛煉身體,合理安排生活。3.注意環(huán)境衛(wèi)生,避免有害氣體煙霧、粉塵的刺激提倡禁煙.4.一旦發(fā)生呼吸道感染,如感冒咽炎、急性支氣管炎時(shí)應(yīng)及時(shí)治療。5.工作生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合避免過(guò)度勞累。6.如肺炎治療后,仍有輕微干咳,而手與兩腳伸直,雙手伸直高過(guò)頭部,全身成一條線(xiàn),慢慢吸氣至下腹部丹田穴位,兩腿向上抬起,全身呈弓形,這時(shí)停止呼吸,身體盡量伸展,維持這一姿勢(shì)直到氣憋不住在松動(dòng)。
病毒性肺炎為吸入性感染,通過(guò)人與人的飛沫傳染,主要是由上上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴有支氣管炎。家畜有時(shí)候帶有某種流行性感冒病毒,偶見(jiàn)接觸感染,糞口見(jiàn)于腸道病毒,呼吸道和孢病毒通過(guò)塵埃傳染,器官移植的病毒通過(guò)多次輸血甚至供者器官引起病毒,血性散播的病毒性肺炎并不伴有氣管支氣管炎,治療病毒性肺炎根據(jù)病毒的種類(lèi)選用相應(yīng)有效的抗病毒藥物是有效的。
一:防治原發(fā)病,針對(duì)引起呼吸衰竭的原發(fā)病進(jìn)行預(yù)防,或在發(fā)病后及時(shí)進(jìn)行積極處理;二:防止與去除誘因的作用,對(duì)于可能引起呼吸衰竭的疾病還必須同時(shí)防止誘因的作用。例如對(duì)于創(chuàng)傷,休克患者要避免吸入高濃度氧,輸給久存血庫(kù)的血液或輸液過(guò)量等以免誘或人呼吸窘迫綜合征;三L暢通氣道和改善通氣。清除氣道內(nèi)容物分泌物,解除支氣管痙攣,用抗炎治療減輕氣道的腫脹與分泌,必要時(shí)作氣管插管或氣管切除手術(shù),給以呼吸中樞興奮劑,掌握適應(yīng)癥,正確使用機(jī)械輔助通氣。