耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士，一級主任醫(yī)師，教授，博士研究生導師，中央保健會診專家，享受國務院政府特殊津貼?，F(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任。
首先是病史，所以準確的詢問病史。對于判斷耳聾，判斷耳聾的程度，是非常重要的。第二就是需要做耳鏡的檢查。可以是電耳鏡，也可以是內(nèi)鏡下的檢查，看看他外耳鼓膜的表現(xiàn)情況，有沒有鼓膜穿孔。第三個就是要做聽力學檢查，聽力學檢查主要包括，主觀的聽力檢查，和客觀的一些聽力檢查。第四個方面就是影像學檢查。如果說病人有中耳炎，或者我們判斷他，可能是不是有內(nèi)聽道的，占位性病變，我們需要做CT ，或者是核磁來幫助我們。
耳聾常見的疾病，按照疾病譜，我們可以把它大致分為，炎性疾病。這里大家最常見的就是中耳炎。中耳炎引起的耳聾，是首當其沖。所以我們一定要把，中耳的炎性疾病管控好，該手術(shù)的手術(shù)，該治療的治療，盡量的讓它不損傷我們的聽力，這是第一。第二就是噪聲因素，現(xiàn)在噪聲是一個社會公害之一。所以我們盡量的避免接觸噪聲，第三就是這些藥物因素，一些耳聾性的藥物。比方說像慶大霉素，鏈霉素、卡拉霉素這些藥物，這在過去藥物導致的耳聾里，這是非常常見的。
引起耳聾的原因很多，大致的可以把它分為，遺傳因素、外傷、感染、藥物、噪聲、老年因素，以及很重要的一點是，全身慢性疾病，引起的聽力下降。比方說高血壓、糖尿病，腎病、以及高血脂等等。所以我們一定要管控好，這些慢性疾病，避免傷及我們的聽力，所以我們一定要，管控好我們的慢性疾病，盡量的避免少損傷，或者不損傷我們的聽力，做到耳聰目明。
腫瘤性的疾病，可以發(fā)生在全身的每個器官，當然發(fā)生在聽覺通路上的，這些腫瘤，自然也會引起聽力的下降。比方說，像外耳的腫瘤，中耳的腫瘤 ，以及聽神經(jīng)的腫瘤等等，甚至顱內(nèi)的一些腫瘤。所以這些腫瘤性疾病，引起我們聽覺通路上的，這些器官功能損害，就可以表現(xiàn)為聽力下降，可以是發(fā)生在外耳中耳的，是傳導性耳聾。如果是發(fā)生在內(nèi)耳或者聽神經(jīng)的，可以出現(xiàn)這種感應神經(jīng)性耳聾。