耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士,一級主任醫(yī)師,教授,博士研究生導師,中央保健會診專家,享受國務院政府特殊津貼?,F任首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任。
耳石癥它實際上就是在橢圓囊或者球囊斑上面的一個結構,它是一個碳酸鈣的結晶。為什么叫耳石是因為它的化學成份是碳酸鈣的結晶,橢圓囊、球囊這個鈣膜上它脫落了之后它就會在內耳。液體環(huán)境會隨著液體的流動而運動。當運動到了壺腹嵴的毛細胞周圍或者刺激這個毛細管上面的纖毛的時候,就可以出現這種眩暈的發(fā)作,因為這個纖毛一動就可以引起毛細胞的放電,這個放電它實際上就是眩暈的一次感覺。
眩暈的病人做完手術以后可能因為手術的激惹,出現一些前庭功能還有異常的表現,病人的感覺眩暈可能會加重,這些都是正常的現象,幾天或者一周以后這一些激惹的癥狀應該得到有效的控制,然后就可以轉歸到前庭康復的過程。在家人陪伴之下的,有計劃的,科學的康復方案。
眩暈病人的治療絕大部分都是做的內淋巴囊減壓分流或者是三個半規(guī)管填塞這一類的手術。術后三天就可以出院。如果做的要是開顱,做了一些迷路切除之后的,前庭神經切斷等等這些可能相對時間要長一點,住院一周也就夠了。在國外可能住院的時間會更短一點。要根據不同的手術,住院的時間不同。
方法很多,包括迷路切除,內淋巴囊減壓,前庭神經切斷。目前在臨床上需要外科治療的眩暈,第一 反復發(fā)作得不到控制的梅尼埃病,內科治療無效的,第二是頑固性的難治性的耳石癥可以考慮手術,內淋巴囊減壓 或者內淋巴囊分流,第三就是三個半規(guī)管填塞。再一個就是迷路的切除或者是前庭神經切斷等等。