耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,一級(jí)主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師,中央保健會(huì)診專家,享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼?,F(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任。
眩暈準(zhǔn)確的說它是一個(gè)沒有明顯先兆的,或者沒有準(zhǔn)確的先兆的一個(gè)臨床表現(xiàn)形式。所以要說特別有效的預(yù)防方法,恐怕還找不到,但是可以運(yùn)用一般的這個(gè)方法也是有效的,比方說煙酒、情緒的過度波動(dòng)、飲食做到低鹽飲食,尤其是要避免接觸過敏性食物等等。這些應(yīng)該說對(duì)于一部分人起到預(yù)防作用。
眩暈的病人做完手術(shù)以后可能因?yàn)槭中g(shù)的激惹,出現(xiàn)一些前庭功能還有異常的表現(xiàn),病人的感覺眩暈可能會(huì)加重,這些都是正常的現(xiàn)象,幾天或者一周以后這一些激惹的癥狀應(yīng)該得到有效的控制,然后就可以轉(zhuǎn)歸到前庭康復(fù)的過程。在家人陪伴之下的,有計(jì)劃的,科學(xué)的康復(fù)方案。
眩暈病人的治療絕大部分都是做的內(nèi)淋巴囊減壓分流或者是三個(gè)半規(guī)管填塞這一類的手術(shù)。術(shù)后三天就可以出院。如果做的要是開顱,做了一些迷路切除之后的,前庭神經(jīng)切斷等等這些可能相對(duì)時(shí)間要長(zhǎng)一點(diǎn),住院一周也就夠了。在國(guó)外可能住院的時(shí)間會(huì)更短一點(diǎn)。要根據(jù)不同的手術(shù),住院的時(shí)間不同。
方法很多,包括迷路切除,內(nèi)淋巴囊減壓,前庭神經(jīng)切斷。目前在臨床上需要外科治療的眩暈,第一 反復(fù)發(fā)作得不到控制的梅尼埃病,內(nèi)科治療無效的,第二是頑固性的難治性的耳石癥可以考慮手術(shù),內(nèi)淋巴囊減壓 或者內(nèi)淋巴囊分流,第三就是三個(gè)半規(guī)管填塞。再一個(gè)就是迷路的切除或者是前庭神經(jīng)切斷等等。
眩暈病做手術(shù),一般來說還是只占眩暈病人的少數(shù),但是如果說對(duì)于眩暈控制的不好反復(fù)發(fā)作或者頑固性的耳石癥,可以考慮手術(shù)治療。再就是梅尼埃病反復(fù)發(fā)作引起聽力下降,聽力下降到了三期,臨床三期或者是二期有強(qiáng)烈的治療愿望的是可以考慮手術(shù)的。