耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，一級主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師，中央保健會診專家，享受國務(wù)院政府特殊津貼?，F(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任。
突發(fā)性耳聾的治療大致的，可以把它分為以下的幾種類型，一個就是激素的抗炎治療，這是目前治療突發(fā)性耳聾的，一個首選的?？梢允庆o脈用藥，也可以是口服激素治療。因?yàn)橐话銇碚f，是以口服激素，早晨起來一次躉服，按照公斤體重給予一定的藥量，這是一個主打藥。第二 就是營養(yǎng)神經(jīng)的藥。第三 就是改善耳蝸微循環(huán)的藥物，第四 就是溶栓的藥物，大致的可以把它分為這么幾類，這個方案，應(yīng)該說治療效果，總體效果是不錯的。
突發(fā)性耳聾的治療目前來說，應(yīng)該說沒有非常特別肯定的，有效的方案。但是目前主要的治療方案，主要是包括激素、溶栓、降鉛，擴(kuò)容，改善內(nèi)耳循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等等。這一類的藥物來給予治療，應(yīng)該說大部分病人，治療是有效果的，或者還是效果比較好的，很遺憾的說 的確還有一部分，突發(fā)性耳聾的病人，可能治療的不及時，聽力損失太重，或者是伴有很重的全身的，其他的疾病，這一類的人群可能治療的效果，要差一些。
一般來說 突發(fā)性耳聾，主要還是以耳部的疾病為主，尤其是內(nèi)耳的疾病為主。但是一部分的中樞性神經(jīng)，比方說腦部的一些疾病腦卒中，它可以，比方說腦的腔隙性梗塞，也可以表現(xiàn)突發(fā)性耳聾。所以我們在鑒別的時候，一定要倍加謹(jǐn)慎，尤其是對中樞的原因，引起的突發(fā)性耳聾，我們要加以區(qū)別。所以對那種伴有全身疾病的，一些高危人群，比方說像高血壓、高血脂，動脈硬化、糖尿病等等，這一類的人群，如果說伴有了突發(fā)性耳聾，我們要特別慎重。
突發(fā)性耳聾的臨床表現(xiàn)，可以是以下幾個方面。一是聽力，聽力的下降。第二就是伴隨著眩暈，眩暈。往往伴有眩暈的，這種突發(fā)性耳聾，很容易和其他的眩暈性疾病。比方說像梅尼埃病，相混淆。第三個就是耳鳴，往往突發(fā)性耳聾既伴有眩暈，也可以伴有耳鳴，所以對于突發(fā)性耳聾來說，我們不能孤立的看待聽力的問題，還應(yīng)該要注意與其他的疾病相鑒別。
突發(fā)性耳聾主要指的就是，在短時間內(nèi)，有的國家可能定為72小時，有的國家定為24小時，我們國家 ，就是定在72小時以內(nèi)，就是三天，過去三天這個聽力突然下降，下降到一定的程度，我們叫做突發(fā)性耳聾。突發(fā)性耳聾是臨床上，非常常見的一種類型的耳聾，壓力大、工作負(fù)荷重，情緒波動比較大，或者是一些全身疾病，以及過度的煙酒，都可以導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。