耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，一級(jí)主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師，中央保健會(huì)診專(zhuān)家，享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼?，F(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任。
首先我們看看是什么原因引起來(lái)的，比方說(shuō)是中耳炎。如果是鼓膜穿孔引起來(lái)的，那么修補(bǔ)鼓膜，這個(gè)要看原因所以有一些是可治療的，而有一些不明原因的耳鳴，我們治療應(yīng)該說(shuō)有以下幾點(diǎn)：第一、要安慰和心理疏導(dǎo)，很大部分病人實(shí)際上是由于過(guò)分緊張、情緒不穩(wěn)定而引起來(lái)的，一旦這種耳鳴發(fā)生以后他會(huì)特別的緊張，往往我們需要給他一些安慰，給予一些疏導(dǎo)，一旦這種緊張情緒去掉以后耳鳴會(huì)立馬減輕或者好轉(zhuǎn)。
神經(jīng)性耳鳴應(yīng)該說(shuō)是不太準(zhǔn)確的一個(gè)概念，但是我們普遍的都喜歡用神經(jīng)性耳鳴來(lái)描述。一旦發(fā)生耳鳴我們可以大致的把它分為：煩惱性耳鳴或者是非煩惱性耳鳴。非煩惱性耳鳴就說(shuō)它注意的時(shí)候能聽(tīng)得見(jiàn)，不注意的時(shí)候根本感知不到，比方說(shuō)工作緊張，他就根本想不到但是一閑下來(lái)可能就耳鳴，不影響睡眠這種叫做非煩惱性的。另外有一類(lèi)就是煩惱性耳鳴那我們就應(yīng)該給予助聽(tīng)器是有效的。
耳鳴的原因是非常多，可以是由于炎癥，比如中耳炎的病人?？梢允情L(zhǎng)期接觸噪聲的人，逐漸聽(tīng)力下降出現(xiàn)耳鳴。也可以是外傷，比如病人把鼓膜打破了，可能出現(xiàn)耳鳴。甚至藥物，我們長(zhǎng)期服用某些藥物也可以導(dǎo)致耳鳴。再就是我們?nèi)淼募膊?，包括血壓、血糖、血脂這些全身疾病也可以影響。還有就是老年因素也是引起耳鳴的原因。除了這些以外，還有一類(lèi)的就是腫瘤性的疾病，可以引起耳鳴，比方說(shuō)像聽(tīng)神經(jīng)瘤。
人工耳蝸植入的效果，受以下因素的影響。第一，植入的年齡；第二，耳失聰?shù)臅r(shí)間；第三，耳聾的原因；第四，全身因素對(duì)耳聾的影響；第五，術(shù)后康復(fù)的力度，以及家庭成員，對(duì)手術(shù)的期望值等等。這些都是影響人工耳蝸，術(shù)后效果的，一個(gè)非常重要的原因。大致的可以說(shuō)，比方說(shuō)失聰時(shí)間越長(zhǎng)，效果越差。